急性咽炎臨牀表現
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急性咽炎爲咽粘膜、粘膜下組織的急性炎症,常累及咽部淋巴組織,可繼發於急性鼻炎或急性扁桃體炎,也有開始即發生於咽部者。病變常波及整個咽部,也可侷限於一處。
症狀
起病較急,初起時咽部乾燥、灼熱,繼有疼痛,吞嚥時咽痛往往比進食時更爲明顯。全身症狀一般較輕,但因年齡、免疫力以及病毒,細菌毒力之不同而程度不一,可有發熱、頭痛,食慾不振和四肢痠痛等。如爲膿毒性咽炎,則全身及局部症狀都較嚴重。炎症侵及喉部,則有咳嗽和聲嘶;炎症向咽鼓管擴散時,可致聽力下降。
體徵
口咽及鼻咽部呈急性充血,齶弓懸壅垂水腫,嫺后辟淑中濾泡和咽側索也紅腫。細菌感染者,間或在淋巴濾泡中央出現黃白色點狀滲出物,頜下淋巴結大,並有壓痛。嚴重者,可累及會厭及杓會厭襞,發生水腫。
常見併發症
急性咽炎向上向下蔓延常可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎。急性膿毒性咽炎能併發急性腎炎、風溼熱及敗血症等。
實驗室和其他輔助檢查
咽拭子培養和抗體測定可找到相應的病原體。部分患者的全血分析檢查可見到白細胞總數增多,核左移及中性粒細胞比例超過75%。
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