精囊炎患者精囊造影有什麼方法
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精囊造影是將造影劑通過切開法或經皮穿刺法注入輸精管,使其顯示輸精管、精囊及射精管等組織結構,以瞭解精囊炎患者輸精管是否通暢,精囊腺有無病理變化。有以下2種方法:
經輸精管法
切開陰囊或穿刺法向雙側輸精管內注入造影劑,目前較常用。具體操作方法如下:
1.局麻後,用皮外固定鉗將輸精管連同繃緊的陰囊皮膚夾入固定圈內。使固定柄朝向患者下肢端。
2.將固定鉗頭向上胎頂,術者用左手拇指、食指捏住固定錯頭前方輸精管兩側,右手持8號針,在輸精管最突出部之正中處,以近似垂直方向刺破輸精管前壁,深約2mm。刺到輸精管組織時,常有一種“脫性感”。穿刺時針頭之斜面必須與輸精管縱軸方向一致,否則有刺穿或切斷輸精管之可能。
3.拔去8號針頭,固定輸精管的手指不動,立即將6號針頭沿着已經刺開的孔道插入輸精管遠端。當針頭進入輸精管前壁的孔時常有一種收緊感,稍用力則又出現刺空感,表示已進入管腔內。
經尿道逆行插管法
用後尿道鏡在精阜兩旁找到射精管開口,將輸尿管導管插入,在熒光屏或電視屏監視下注入造影劑,在各個位置攝取相應的大片。一般先攝正位片,爲避免精囊及射精管影與恥骨聯合重疊,可使X線管中心線向足側傾斜,也可在仰臥的情況下,做X線水平投造,以顯示精囊位置與膀胱和直腸的關係。
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