宮外孕與自然流產的區別
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宮外孕與自然流產是2個完全不同的概念,臨牀診斷時要認真鑑別。
1、概念上區分
宮外孕是指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處着牀發育的現象。因妊娠着牀部位狹窄、壁薄,不能充分擴張,無法適應孕卵生長髮育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。而自然流產屬於宮內孕,是妊娠20周前胚胎或胎兒因某種原因自動脫離母體而排出的現象。
2、從症狀上區分
宮外孕患者具有以下2個症狀可與自然流產相鑑別,即腹痛,常爲突發性的下腹部一側撕裂樣或陣發性疼痛,並大多伴有噁心嘔吐,如刺激到膈肌還會引發肩胛部的放射性疼痛,如出現盆腔內積液,患者甚至會出現肛門處的墜脹感和排便感,是診斷宮外孕的一個主要依據;陰道內不規則出血,多爲點滴狀的深褐色血滴,一般不超過月經量,如患者的陰道出血癥狀和腹痛同時出現,說明胚胎已受損,如只有腹痛而無陰道內出現,大多是胚胎還繼續存活或出現腹腔妊娠,是宮外孕診斷的一個重要參考標準,也爲後續的治療提供有力依據。
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