喉癌的4種類型
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根據癌腫發生部位的不同,臨牀表現不一。
1.聲門上型 原發部位在會厭、室帶、喉室等的喉癌。早期無顯著症狀,只因有腫塊存在,僅有咽部不適感或異物感。癌腫向喉咽部發展時,有喉咽部疼痛,並可放射到同側耳部。若侵犯到梨狀窩,可影響吞嚥。當癌腫表面潰爛時,有咳嗽和痰中帶血,並有臭味。當癌腫向下侵及聲帶時,纔出現聲嘶、呼吸困難等。由於該區淋巴管豐富,癌腫易向位於頸總動脈分叉處淋巴結轉移。
2.聲門型 早期多發生於聲帶的前、中1/3處,影響聲帶的閉合和發音,症狀爲聲嘶,時輕時重,隨着腫塊增大,聲嘶逐漸加重,如進一步增大,則阻塞聲門,引起呼吸困難。
3.聲門下型 即位於聲帶以下,環狀軟骨下緣以上的癌腫。因位置隱蔽,早期無明顯症狀,腫塊增大,可出現呼吸困難,腫瘤潰爛可出現咳嗽和痰中帶血,腫瘤向上侵及聲帶,則出現聲嘶。
4.頸部檢查 仔細觀察喉體大小是否正常,若喉體膨大則說明癌腫已向喉體外侵犯。並注意舌骨和甲狀軟骨間是否飽滿,如有飽滿,則癌腫可能已侵及會厭前間隙。再觸摸頸部有無淋巴結腫大,並注意其大小、數量、軟硬度和活動度。
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