膽管結石手術怎麼做
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膽管結石手術治療是主要治療的一種方式,因爲結石出現後如果只是進行藥物治療,是很難排石的,尤其是對於病情嚴重的患者,手術治療纔是最合適的一種選擇,但是很多人對於手術有恐懼的心理,那麼膽管結石手術怎麼做呢?
膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成,是最常見的膽道系統疾病。結石阻塞膽管引起膽汁淤滯,繼發細菌感染而導致急性膽管炎發生。膽管反覆炎症可以造成局部管壁增厚或者疤痕性狹窄,而膽管炎症和狹窄又可以促進結石形成,膽管狹窄近端,被動擴張內壓增高,在臨牀上,病人經常出現右上腹絞痛,發冷發熱,黃疸夏科氏三聯徵。感染嚴重的可以出現休克和精神異常,症狀,反覆就只出現膽汁性肝硬化,繼而出現門靜脈高壓症。
步驟/方法:
1、膽總管切開取石加t管引流術。適用於單純膽管結石,膽管上下端通暢,無狹窄或其他病變者,若有膽囊結石和膽囊炎,可同時行膽囊切除術,有條件者可採用術中膽管造影B超檢查或纖維膽道鏡檢查,有助於減少但是殘留率。
2、膽腸吻合術也稱爲膽腸內引流術,適用於膽總管擴張,大於等於2.5釐米。下端有炎性狹窄等梗阻性病變,而且難以用手術方法解除者,但上段膽管必須通暢無狹窄。結石成泥沙樣不易起趨緊,有結石殘留或結石復發者,常用的是膽管空腸Roux-en-Y吻合術。
3、微創保膽取石術適用於,單發膽囊結石,多發膽囊結石,有或無症狀的膽囊結石,反覆膽絞痛發作的膽囊結石,無結石嵌頓,非急性炎症並起,膽汁透聲好。脂餐後膽囊收縮功能大於等於30%。
注意事項:
當管結石的病人平時吃的食物不要太油膩,不易暴飲暴食,不要壓力過大,酒也不要多喝,應該禁止,食用高脂肪食物在發病期間應該忌食高膽固醇的食物。
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