產後哺乳期避孕方法有哪些
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整個育齡階段,夫婦的避孕需求和所採用的措施可能會有變化。妊娠與分娩這一生理過程,常常迫使夫婦面臨這樣的挑戰。產後避孕,對醫生和婦幼、計劃生育工作者也同樣是一難題。
我們這裏涉及的“產後”與產科學上的術語不同,是指分娩後6個月內;如果母乳餵養,則指整個哺乳期。近年,蘇格蘭的研究顯示,現有的計劃生育諮詢服務,大多在產後病房中進行,並往往是結合產婦出院檢查時給予一些避孕指導。
這些諮詢服務效果不佳,因那時婦女主要的思想和大部分精力已被新生兒佔據,她們對性和避孕的指導不感興趣。與之相反,如果在分娩前的孕期諮詢,醫生、婦幼保健和計劃生育工作者幫助婦女建立避孕概念,產後再根據分娩過程的實際情況給予指導,並進一步指導如何正確使用及其注意事項等,效果會好得多。
產後非哺乳婦女首次排卵平均發生在分娩後45天。因此非哺乳婦女產後4周就應採用避孕措施,以免意外妊娠。應該說,正常產後非哺乳婦女對各種計劃生育措施無特殊禁忌,即產後可使用避孕套、外用殺精劑、宮內節育器(IUD)、口服避孕藥、避孕注射劑和皮下埋植劑等,也可行絕育術,只要選擇適宜的時間即可。
產後哺乳婦女避孕方法可分三類:①首選非激素類方法;②次選單純孕激素類方法;和③不得已而選擇含雌激素類的避孕方法。
含雌激素類的避孕方法可降低乳汁分泌量,對乳汁成份也可能有所影響,一般不主張在哺乳期使用。如不得已而選擇時,也要待乳汁分泌已經正常,最好在乳汁分泌量達高峯時選用。
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