黃褐斑應該如何治療
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黃褐斑是一種以面部對稱性色素沉着斑爲特徵的獲得性色素性疾病,其發病機制複雜,遺傳易感性、紫外線輻射、激素、甲狀腺疾病、妊娠、藥物等因素相關。好發於Fitzpatrick皮膚類型IV-VI型的育齡期的女性,黃褐斑的發病率在1.5-33.3%,也可見於男性。
激素水平變化
孕婦的發病率在50-70%上下。黃褐斑患者激素水平的研究發現,患者黃體生成素顯著升高,血清雌二醇水平降低,表明亞臨牀輕度卵巢功能減退。甲狀腺自身免疫和黃褐斑兩者顯著相關,尤其妊娠或服用OCPs的女性。
藥物
10%的使用苯妥英鈉的患者可產生與黃褐斑類似的色素沉着斑。該藥物對促使黑色素細胞分泌黑色素顆粒發揮着直接作用,此外,還誘發表皮基底層色素沉着的增加,停用該藥物數月後色素可消失。
可見光的作用
研究發現UVA和可見光均可增加色素沉着,尤其是針對膚色較深(皮膚類型IV-VI)的患者。此外,與UVA相比,可見光對患者的色素沉着更加強烈並且穩定。研究顯示,可見光還能誘導皮膚色素沉着,這表明需使用物理防曬劑以防黃褐斑復發。
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