腦內病變的立體定向放射治療

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腦內病變的立體定向放射治療患者女,79歲。頭痛,右側肢體無力。

腦內病變的立體定向放射治療

頭顱CT(2013-06-14):左頂佔位,侵及側腦室,周圍水腫明顯。

初步診斷:左頂腦內佔位,腫瘤可能性大。

治療方案:立體定向放射治療(伽馬刀治療)

預後追蹤:症狀明顯改善,MRI複查(2013-07-30)顯示病變幾近消失。

分析:本例高齡,症狀漸進性加重。CT顯示左頂腦內巨大佔位病變,考慮腫瘤。手術風險大,併發症和後遺症可能性大。立體定向放射治療,病竈定位精,放射劑量準,風險小。放療後一月複查MRI,病變幾乎消失,未發生併發症和後遺症。對顱內病變患者在選擇治療方案,一個重要原則是:最小的代價,最低的風險,解決最主要的問題。本例老年患者,對手術的應急耐力低弱,而且顱內病變大,部位深,手術風險相對較高。不採取有效措施,放任病變演變,症狀將繼續加重,甚至影響生活質量和生命。採用立體定向放射治療,給患者帶來了明顯效果,且無引起不良反應。

選擇科學、正確的治療方案,對患者健康和生命尤爲重要,是每位大夫診療過程中自始至終要遵循的法則。

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