小兒顱內出血怎麼辦
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小兒出現顱內出血時,首先要讓患兒保持安靜,減少搬動,保持呼吸道通暢等進行一般治療;其次要針對病因治療;第三要對症應用止血藥、抗驚厥藥、脫水利尿藥等治療;出血量大,病情嚴重時,可以及時進行腦室引流術、腦室-腹腔分流術等。
小兒頭部受傷後,就可能會引起顱內出血,此時常常會伴隨着劇烈的頭痛、嘔吐、驚厥、視物模糊等症狀,嚴重時還會導致呼吸改變、意識障礙、腦疝等,會危及到生命等。小兒一旦出現顱內出血,就應該此時採取措施進行治療,那麼,小兒顱內出血怎麼辦呢?
一、小兒顱內出血的一般治療
如果小兒頭部有外傷或者受到撞擊,懷疑出現顱內出血時,應該讓患兒保持安靜,臥牀休息,減少搬動;即使需要搬動時,也要保持頭部的固定。患兒已經出現昏迷時,應該側臥位,保持呼吸道的通暢。
二、小兒顱內出血的病因治療
小兒顱內出血後,需要針對不同的病因進行不同的處理,如果血小板減少,應該及時輸入血小板或者新鮮的血漿;如果是感染,可以應用抗纖溶的藥物或者抗生素進行治療等。
三、小兒顱內出血的對症治療
1.應用止血藥
出現顱內出血時,首先要及時給患兒注射維生素K等止血的藥物,促使顱內出血儘快停止,緩解病情。
2.應用抗驚厥藥物
當小兒出現顱內出血時,常常會有驚厥發作,此時可以應用氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉等藥物抗驚厥,促使患兒能安靜入睡,把腦損害降到最低。
3.應用脫水利尿藥
顱內出血時,顱內壓力會明顯增高,此時需要及時靜脈推注脫水劑或者利尿藥,促使顱內壓降低,也能起到一定的止血作用。比較常見的藥物有甘露醇、速尿等,還可以應用腎上腺皮質激素類的藥物降低顱內壓,防止出現腦水腫。
四、小兒顱內出血的手術治療
如果小兒顱內出血量非常大,或者已經出現了腦疝等症狀,有生命危險,應該立即進行手術清除顱內血腫,比較常見的手術有腦室引流術、腦室-腹腔分流術等。
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