胃癌患者褥瘡的護理
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胃癌患者到了終末期身體症狀層出不窮,尤其是長期臥牀會產生一些相應的病症,褥瘡就是最常見的。
褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由於局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。發病率高達1-4.7%,病程發展迅速,難以治癒,治癒後極易復發。 久治不愈的褥瘡可併發骨髓炎、敗血症和低蛋白血癥等老年病人致死性病症,成爲典型的臥牀病人頭號“殺手”。
對於終末期胃癌患者首先應預防發生褥瘡。如病情許可,定時扶患者坐起。對極度消瘦者,尾骨出墊以柔軟的枕頭,必要時用摺疊的棉墊或水袋將骶尾骨懸空,以防受壓。對尿失禁的患者,準備足夠的尿布,隨時更換,並及時將換下的尿布取走,以減少不良氣味。鼓勵患者多飲水,預防泌尿系統感染。
如褥瘡已經形成,更要消除局部壓力,防治復加感染。保持牀鋪平整、無碎屑,防止擦傷皮膚。
由於疾病的折磨,患者會產生各種不良情緒,心理壓力大,甚至沮喪厭世,家屬應多體貼、多理解,勸慰和開導病人,使其建立起戰勝疾病的信心,培養穩定、樂觀的情緒。通過聽音樂、戲曲,看電視,讀報紙,陪病人聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力,以調整患者的情緒。
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