橫結腸移位應做哪些檢查
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橫結腸移位是胰腺囊腫的一種表現,胰頭部假性囊腫可使十二指腸曲增寬,橫結腸向上或向下移位。胰腺囊腫(pancreaticcyst)包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。線鋇餐檢查對胰腺假性囊腫亦有定位價值,除可排除胃腸腔內病變外,尚可見到囊腫對周圍臟器的壓迫和移位徵象。如在胃後有大的假性囊腫存在,鋇劑可顯示胃向前推移,胃小彎亦可受壓。那麼,橫結腸移位應做哪些檢查?下面介紹橫結腸移位的檢查方法:
1、血尿澱粉酶測定
囊腫內胰酶經囊腫壁吸收後可出現於血尿中,引起血清和尿液中澱粉酶呈輕度到中度增高。但有報告約於50%的病例澱粉酶可不升高。一般在急性胰腺炎所致假性囊腫,血清澱粉酶常持續升高,而慢性胰腺炎所致者常正常。
2、B超檢查
B超檢查是診斷胰假性囊腫的一項簡便而有效的手段,典型者於上腹可探及一位置明確、範圍肯定的液性暗區。B超對鑑別包塊和囊腫特別有助,對胰假性囊腫的診斷正確率可達73%~91%。動態的超聲探查可瞭解囊腫大小的改變。此外,在B超引導下,可作囊穿刺,抽取囊液作生化和細胞學檢查。
3、CT檢查
在CT掃描圖上胰假性囊腫爲邊緣光滑的圓形或卵圓形密度均勻減低區。如CT檢查顯示有氣液平面,說明有感染性膿腫形成。
4、X線檢查
X線鋇餐檢查對胰腺假性囊腫亦有定位價值,除可排除胃腸腔內病變外,尚可見到囊腫對周圍臟器的壓迫和移位徵象。如在胃後有大的假性囊腫存在,鋇劑可顯示胃向前推移,胃小彎亦可受壓。胰頭部假性囊腫可使十二指腸曲增寬,橫結腸向上或向下移位。腹部平片偶可發現胰腺鈣化陰影。
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