肝癌爲什麼會引起肩膀痛
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一說到肝癌,老百姓想到的就是肝區痛、黃疸、腹脹、消瘦。其實不然,由於肝臟強大的代謝功能,肝癌的表現多種多樣,容易被忽視。如果出現反反覆覆的右肩膀隱痛不適,通過適當的治療,未能好轉時,也要及時查查肝臟有無病變,以排除存在隱匿肝癌的可能,對於有肝炎病史的人來說更是如此。
肝癌爲何會引起右肩痛?
右肩的疼痛,對於許多人來說也許只是小毛病,普遍以爲是睡覺時壓着了或者是乾重活時累着了,很少引起重視,甚至還會以爲是肩周炎,以至於延誤治療,當發現是肝癌時,卻錯過了最佳的治療時間。爲什麼肩膀疼痛會是肝癌引起的呢?
體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部位,但是內臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位準確,往往會表現爲反射痛或牽涉痛,疼痛的部位並不是病變的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛,這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經所引起的。
肝位於上腹部,肝癌初期並無徵兆,一般人難以察覺,甚至當腫瘤增大至十釐米以上時,有的人還是缺乏典型症狀。當肝臟腫瘤逐步增大,有可能會壓迫附近的橫膈膜,亦可壓着肺部以下的肌肉神經。而這些被壓着的神經正好是連接右肩的神經,就會引發右肩疼痛。所以,當出現反反覆覆的右肩膀疼痛時,經過適當的治療,症狀未能好轉,要及時檢查肝臟以排除存在的病變。
有肝病病史更要當心
目前研究認爲,肝癌的病因主要與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃麴黴素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒、吸菸、熬夜、飲食作息不規律等因素有關。研究表明,“慢性乙型肝炎患者發生肝細胞性肝癌的危險性高出正常人40倍”。一般認爲,乙肝病毒在反覆感染肝細胞的過程中,會整合到肝細胞的基因組,使其發生突變。但癌症的發生是多因素作用、多階段演變的過程,不是所有乙肝患者都會患肝癌。
如果已經感染乙型肝炎,但經常嗜酒吸菸,作息不規律、心情鬱悶,那患癌生病的概率將更進一步加大。這裏要特別提醒本身就有肝炎病史的患者,如果反覆右肩疼痛,不要掉以輕心“自診”爲肩周炎,應該及時做甲胎蛋白和超聲波檢查,必要時行增強CT或MR檢查。
近年來,肝癌由過去的“不治之症”轉變爲“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。目前肝癌的治療強調多種手段綜合治療,運用得當手術、放化療等治療手段互爲補充、相得益彰。
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