吸菸與肺癌的關係
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吸菸與肺癌的關係如下:
1.主動吸菸與肺癌
儘管各組材料在調查地區、時間、對象和途徑上有差別,但都表明吸菸者發生肺癌的機會多於不吸菸者。吸菸與肺癌有劑量效應關係。吸菸還能和其他致肺癌因子如石棉、放射性物質等起協同作用。通過對吸菸者吸入煙霧的化學分析,發現煙霧中含有5種對人有肯定致癌作用的致癌劑:苯、4-氨二苯、釙、鎳、2-萘胺:對人可能有致癌作用的化合物10種:對動物有肯定致癌作用的致癌劑3種,其中主要是亞硝基化合物、多環芳香族化臺物。動物實驗也證實了吸菸的致癌性。大鼠和倉鼠暴露於香菸煙霧中誘發了呼吸道惡性腫榴,用胭鰱乘切冰休小鼠和家兔皮膚誘發了皮膚癌,注射於大鼠肺內引起肺癌。香菸煙霧和煙凝聚物還可引起染色體損傷,產生多種遺傳學改變。煙凝聚物可在體外引起哺乳類動物細胞的惡性轉化
流行病學調查的結果還表明,患肺癌的危險性與吸菸時間長短有關,開始吸菸年齡越早,危險性越大;吸菸時間越長,肺癌發病率和死亡率就越高;肺癌危險性還隨吸菸量增加而上升。在有長期吸菸習慣而且吸菸量大的人羣中,吸菸對肺癌的人羣歸因危險度約爲90%.大多數西方國家男性的情況如此,在女性吸菸增多的地區,女性吸菸對肺癌的歸因危險度也正在接近這一水平。因此,目前已公認吸菸是引起肺癌的一個最重要因子。據美國國立癌症中心和環境保護總署估計,85%左右的肺癌與吸菸有關。
資料表明,吸菸引起不同細胞類型的歸因百分比爲:男性鱗癌爲85%,腺癌爲33%:女性分別爲48%、6%,說明無論男或女吸菸引起的鱗癌的歸因百分比大。
2.被動吸菸與肺癌
在世界25個被動吸菸研究中,有20個研究證實被動吸菸可增加肺癌的危險性。丈夫重度吸菸,被動吸菸的妻子肺癌危險度5倍於丈夫不吸菸的妻子。被動吸菸與主動吸菸比較,前者危險性比後者高,因爲被動吸進的支流煙比主動吸進的主流煙中含有更多的致癌劑,濃度也高。
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