小細胞肺癌是怎樣的病
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小細胞肺癌是怎樣的病呢?這個疾病在剛開始的時候可能症狀並不是非常的明顯,所以很多人都不大重視,但是在後期發展的嚴重會影響到生命的危險,那麼,下面我們一起來了解下小細胞肺癌是怎樣的病吧!
一般認爲小細胞肺癌起源於支氣管粘膜或腺上皮內的Kulchitsky細胞(嗜銀細胞),屬APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人認爲其起源於支氣管粘膜上皮中可向神經內分泌分化的幹細胞。小細胞肺癌是肺癌中分化最低,惡性程度最高的一型。
多發生於肺中央部,生長迅速,轉移較早。光鏡下,癌細胞小而呈短梭形或淋巴細胞樣,胞漿少,形似裸核。癌細胞密集成羣排列,由結締組織加以分隔,有時癌細胞圍繞小血管排列成團。電鏡觀察超微結構,瘤細胞胞漿中含有典型的軸樣神經內分泌顆粒,但顆粒的量多少不等,並證明和5-HT及ACTH有關。從免疫組織化學研究看,瘤細胞對NSE,5-HT,CgA,另有部分病例(百分之10)對Sy呈陽性反應,證明小細胞癌具有神經內分泌的功能。另外,在同一腫瘤中同時對CK和EMA呈陽性免疫組織化學反應。
小細胞肺癌的治療以化療爲主,可以聯合或序貫以放療,對於不到5%的僅限於肺實質內的早期患者考慮手術治療。侷限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療爲主,同步放化療優於序貫治療,同步放化療應儘早,並應給予預防性全腦放療,預防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療爲主,擇期行局部或轉移竈治療。
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