何爲失張力性癲癇發作
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失張力性癲癇發作又稱無動作性癲癇發作,表現爲突然發生的一過性全身肌張力減低或喪失,不能保持正常姿勢,以致突然垂頸、點頭、張口、肢體下垂、跌倒,持續數秒至數分鐘,多不伴有意識障礙。短暫的失張力發作僅持續數秒,發作後患者立即站起;發作持續時間較長的患者全身鬆軟無力,凝視或雙目緊閉,無發聲、運動性症狀。失張力性癲癇發作持續狀態可表現爲反覆連續的發作性跌倒,亦可表現爲長時間的意識喪失伴全身肌張力喪失。
目前對該病的神經起源尚不完全清楚,一種推測是起源於腦幹的橋腦網狀結構,另一種推測是大腦皮層短暫而強烈的抑制。失張力性癲癇可與強直性、非典型失神發作交替出現,在發育性障礙疾病和瀰漫性腦損害早期常見。
跌倒發作亦可見於肌陣攣發作、強直性發作等其他癲癇發作類型,需結合肌電記錄以鑑別診斷。另外,一過性腦幹缺血、發作性睡病的猝倒症患者都可突然跌倒,需要通過全面瞭解病史,根據腦電圖檢查及其他檢查結果進行綜合判讀。
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