和您聊聊皰疹性咽峽炎
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近期皰疹性咽峽炎和手足口病孩子特別多,多見於幼兒園的孩子。這兩種病都是由腸道病毒引起的,但臨牀症狀是有差別的。
皰疹性咽峽炎有“隱形手足口病”之稱,但比手足口病輕,只在口腔裏出疹子,幾乎不會出現重症以及危及生命。
近期如果發現孩子發燒不退(39°以上)、流口水、厭食、咽痛就要懷疑是此病,應儘早帶孩子去醫院診治。
早期症狀似感冒,檢查嗓子很重要
皰疹性咽峽炎95%是由病毒引起的,早期症狀似感冒。不少家長以爲是普通感冒,會在家觀察一下甚至盲目的讓孩子“抗病”這是有風險的。智慧的家長一定要用手電筒仔細查看孩子口腔,發現有紅點和皰疹,應該迅速帶孩子去醫院化驗檢查。
皰疹性咽峽炎的特點爲皰疹性潰瘍性黏膜損害,症狀多表現爲起病急,主要是由A組柯薩奇病毒引起。通過接觸傳染、糞口傳播、呼吸道傳染,潛伏期一般爲2-7天。
該病主要表現爲驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食,有時伴有頸、腹或四肢疼痛。小嬰兒常出現嘔吐、流口水、進食時哭鬧等症狀。細心的家長能看到患兒口腔黏膜出現少數灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見於扁桃體前部,但也可位於軟齶、扁桃體、懸雍垂、舌部等,兩三天後水泡破潰變爲淺潰瘍。治療的原則就是抗病毒治療爲主。
少帶孩子去嘈雜公共場所
皰疹性咽峽炎的誘因有很多,主要是由於夏季天氣比較炎熱、室內空氣流通不暢,使室內空氣細菌和病毒急劇繁殖,進入小兒呼吸道而引發疾病。家長要注意保持孩子個人和室內的衛生,儘量不帶孩子去嘈雜的公共場所。該病高發期,孩子從幼兒園回家後要立即給孩子洗手,清洗鼻腔。
科學治療有竅門
皰疹性咽峽炎患兒常表現爲咽痛、流涎、厭食、咽部充血,嚴重者還會嘔吐,尤其在皰疹破潰成小潰瘍後,孩子會覺得非常難受。下面介紹減輕不適的幾種方法。
1、注意口腔衛生,保持口腔清潔,可用淡鹽水(或生理鹽水)漱口,或用10%硝酸銀(或碘甘油或康復新液或複方硼砂溶液漱口)塗於潰瘍處。
2、口服維生素C及複合維生素B等。
3、抗生素對病毒性咽炎無效,但如有發熱,應給予抗菌藥物治療,以便控制繼發性細菌感染。
如何區別手足口病和皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎,由於其發病症狀和手足口病相似,如何把兩者區分開呢?
皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區別,就是皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內,而患手足口病的大多數孩子先是嗓子裏有皰疹,後發展到手腳心,少見於長在手腳背,並伴有發燒。出的疹子一般如小米粒或綠豆大小,周圍有發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹,不痛、不癢、不結痂。
另一個重要區別就是,咽峽炎雖然可能合併細菌感染,但是不會出現腦炎等併發症,也就是說,幾乎不會出現重症、發生生命危險。手足口病的少數患兒則可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症,個別重症患兒如果病情發展快,會導致死亡。
提醒家長注意的是:當孩子發熱同時伴有精神差、嗜睡、頭痛嘔吐、肢體抖動、肌陣攣、無力時,應該迅速去醫院就診。
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