治療骨裂的最好方法
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大部分骨裂都是由於外傷引起的,一般我們所述的骨裂都是脊柱和四肢的骨裂,肋骨骨裂、胸骨骨裂和頭面部骨裂如果損傷不是特別嚴重,都可以採取保守治療,自行癒合,骨裂能夠合併皮膚裂傷、神經損傷、肌腱斷裂、骨髓炎和血管損傷,甚至出現截癱和截肢的可能,一般都要進行專門的處理,那麼,治療骨裂的最好方法是什麼?
1、外傷引起的紋狀骨裂,就是說在X線上可以看到骨裂線,但是沒有明顯的錯位,外觀上也沒有明顯的畸形和腫脹,這種情況一般都可以採取直接固定的辦法,比如夾板、石膏、腳套等各種固定用品。再就是錯位不嚴重的骨裂,比如柯氏骨裂、史密斯骨裂,可以通過手法復位後石膏固定,復位後複查X線,如果對位對線良好就OK,一個月左右就可以取下石膏。還有就是錯位嚴重的、手法復位不能成功的和粉碎性的骨裂,這種骨裂一般都需要手術治療,清除碎骨片後根據情況使用鋼釘或者鈦板固定,手術後不必再使用石膏固定。在藥物上很簡單,一般就是營養骨細胞的藥物,比如骨肽注射液等,有傷口的要使用消炎藥。
2、一般我們都講復位、固定和功能鍛鍊,前面兩個步驟固然重要,但是功能鍛鍊卻不能夠忽視,無論骨裂是否做手術,只要涉及到關節的運動,就一定要做功能鍛鍊,我們最多見的就是手腕關節、手指關節、踝關節和膝關節,一般在一個月以後就可以逐步的進行鍛鍊了,康復鍛鍊要持之以恆,一直要能達到正常的屈曲或伸直的位置,這是一個要忍受疼痛折磨的枯燥過程,當然,我們也有機械輔助的,但都是用麻醉藥後直接把關節恢復到正常的位置,可能會對韌帶及軟骨有損傷,因此還是自己鍛鍊比較划得來。
3、脊柱骨裂一般以壓縮性骨裂居多,一般超過1/3最好就要做手術,不然以後容易腰痛,這個是個人可以考慮利弊的,脊柱橫突和棘突的骨裂一般無需特殊處理,壓迫脊髓的骨裂都是需要手術治療的,藥物上我們一般給予甲潑尼龍衝擊治療,防止脊髓水腫不然隨着脊髓腫脹會造成截癱,粉碎性的骨裂如果不是特別嚴重,並且沒有神經系統症狀是可以採取保守治療的,但是恢復的時間要比較長,股骨頭骨裂和粗隆間骨裂、股骨幹骨裂也是要採取切開手術固定,術前可以進行牽引,方便術中復位。
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