法洛四聯症難治癒嗎
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法洛四聯症難治癒嗎?要回答這個問題前我們還是要先來了解法洛四聯症這個病,法洛四聯症這個病可能很多人聽都沒有聽說過,其實這個病是一種比較嚴重的疾病,下面我們就來了解下法洛四聯症難治癒嗎。
法洛四聯症發病率約佔所有先天性心臟病的百分之十,佔紫紺型先心病的百分之五十;四聯症顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚;其解剖變化很大,可以很嚴重,表現爲肺動脈閉鎖或近乎閉鎖伴有大量的側支血管,也可僅爲室間隔缺損伴流出道或肺動脈瓣輕度狹窄,因此其手術療效有較大差異。
法洛四聯症難治癒嗎?
手術是治療法洛四聯症的唯一方法。這是一種較嚴重的先天性心臟畸形,如不手術治療自然死亡率很高,據統計只有百分之六十六可生存到1週歲;百分之四十九生存到3歲;百分之二十四生存到10歲;而生存到20歲的不到百分之十,極少數病例能生存到40歲以上。常見的死亡原因有血缺氧引致的腦血管意外,腦膿腫、充血性心力衰竭、細菌性心力膜炎等。
一、根治手術
絕大多數患兒可行根治術,只有在肺血管發育很差,不適於行根治手術時才考慮行姑息(也就是體-肺分流)手術,待肺血管發育後再行根治術。體-肺分流是在體循環與肺循環之間造成分流,以增加肺循環的血流量,使氧合血液得以增加。姑息性手術並不能改變心臟本身的畸形,但可改善肺血流,促進肺血管的發育,減輕症狀,使患兒存活併爲將來做根治性手術創造條件。根治手術效果較好,絕大多數患兒可完全恢復正常生活。
對於個別大齡兒童和成人的法洛四聯症患者,多存在心臟繼發病變,如心肌肥厚、心肌纖維化等,但這類患者往往肺動脈和發育較好,手術常可取得較好效果。成人患者只要沒發生過心力衰竭,多仍可行根治手術。
二、手術效果
關於手術效果,近年來,法洛四聯症根治術的死亡率已明顯下降,嬰幼兒與兒童死亡率僅爲百分之一至百分之五,成人爲百分之一點三至百分之十四。當然,這與術者的經驗有關。絕大多數患者術後恢復很好,青紫、低氧血癥等可立即消失,杵狀指(趾)逐漸恢復正常,可正常工作學習、結婚生子,不需長期用藥。成人法洛四聯症患者如果已經有嚴重的心肌纖維化,則術後低心排時間較長,如能安全渡過術後一段時間則效果仍然良好。
法洛四聯症難治癒嗎?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所瞭解了,希望以上內容能對大家有所幫助。
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