漏斗胸治療爲什麼會反覆
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漏斗胸是一種兒童時期比較常見的胸壁畸形,表現爲部分胸骨、肋軟骨及肋骨向脊柱凹陷,因形如漏斗而得名。2歲以上的、症狀體徵明顯的患兒可進行手術矯正治療,術後有一定複發率,復發的原因主要有以下兩個方面。
內在的復發因素
一些有遺傳傾向的結締組織病是漏斗胸復發的主要內因,如馬凡氏綜合徵、神經纖維瘤等;另外脊柱側彎也是漏斗胸復發的一個高危因素;而且青春前期和青春期患兒身高增長過快也是導致漏斗胸復發的一個重要危險因素,這是因爲在身高增長的同時,畸形的肋骨生長速度也會加快,並且比正常的骨質生長速度快,從而導致漏斗胸復發。
外在的復發因素
漏斗胸復發的外在因素主要包括:手術年齡不恰當,進行手術的年齡太小、太大均不利於漏斗胸手術的進行,其最佳的手術年齡是在青春期開始之前,這是因爲如果此時手術,青春期的時候鋼板還在患兒體內未被取出,能起到一定支撐作用,從而減少漏斗胸復發的可能性;另外手術操作不當、支架支撐力量不足、支撐時間短、患兒對支架排斥、術後外傷等也可能造成漏斗胸復發。
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