子宮血管畸形怎麼治療
本文已影響7.77K人
本文已影響7.77K人
子宮血管畸形的治療,是根據不同子宮的畸形種類進行治療的,常見的幾種子宮畸形有中隔子宮、雙角子宮、雙角子宮、殘角子宮和雙子宮。有的畸形由於子宮一樣可以不用治療的,但又有些是需要進行手術治療的,當然發現子宮畸形者,應該針對性儘早糾正治療。
女性生殖器官出現發育異常的類型有很多,其中血管子宮畸形的患病率在一般人羣中約 6.7%,不育婦女中約 7.3%,複發性流產患者中約 16.7%。由以上數據可見,先天性子宮畸形發病率並不算低,因爲子宮畸形不像其他生殖器官畸形一樣症狀明顯,有研究報道,未治療的子宮畸形足月妊娠率僅 50%。但早發現、矯正子宮畸形,可明顯提高妊娠率,及正常足月分娩率。那麼,子宮血管畸形怎麼治療?
1、中隔子宮治療方式
宮腔鏡子宮中膈切除術(TCRS )是治療中隔子宮的標準術式。此術式不開腹,不切開子宮,子宮無瘢痕。術後 1~2 個月即可受孕, 妊娠後無產科指徵時可陰道分娩。文獻報道 TCRS 術後妊娠成功率爲 62.8%~94.1%。改善生殖預後的機制可能是子宮容積擴大,孕卵有適合的種植部位和子宮結締組織血管重建,改善了子宮內膜功能。需要警惕的是,TCRS 術時無論有無子宮穿孔,日後妊娠均有子宮破裂的危險。
2、雙角子宮治療
不全雙角子宮的矯形方法爲 TCRS 術,切除宮腔內隔板,使宮底正中肌壁厚度與其他宮壁一致,從而最大程度恢復宮腔形態,達到治療目的。完全雙角子宮的矯形需要進行雙角融合術,將雙角融合成爲一個子宮。 這一術式可最大限度地恢復宮腔形態, 又滿足了微創手術要求。
3、單角子宮治療
單角子宮不孕症的治療辦法不多,2013 年國內首次報道宮腔鏡手術治療單角子宮成功妊娠,治療方式爲 B 超(腹腔鏡)監護下行 TCUI 術子宮擴容。另外,大約 30%單角子宮有宮頸機能不全。所以,對於單角子宮的治療,還應關注宮頸機能不全的問題。有中期妊娠流產史的單角子宮患者通過宮頸環扎提高了胎兒存活率。
4、殘角子宮治療
殘角子宮內膜無功能者一般無症狀,無需治療。殘角子宮內膜有功能者因與陰道及對側宮腔不相通或僅有孔隙相通,其臨牀症狀發生較早。常因宮腔積血發生痛經,甚至子宮內膜異位症,需要切除殘角子宮。若殘角側輸卵管通暢,受精卵還可種植在殘角子宮內並生長髮育形成殘角子宮妊娠,多在妊娠中期自然破裂,發生急腹症。因此,如果未能切除殘角子宮,應結紮或切除該側輸卵管。
5、雙子宮治療
如不引起臨牀症狀,可不必加以治療。但如果早孕行人流時,應 B 超監測下或雙側宮腔均搔刮,以免漏刮。到了懷孕中期或晚期,更要注意預防早產。妊娠晚期,胎位異常率增高,分娩時未孕側子宮可能阻礙胎先露下降,子宮收縮乏力較多見,增加剖宮產率。
由於子宮畸形種類繁多,以上幾種僅爲常見子宮畸形及其診斷處理,總的來說,因爲檢查水平的提升,子宮畸形的發現率越來越高,其早期診斷矯正、妊娠率、足月分娩率也越來越高。發現子宮畸形者,針對性儘早糾正,一旦妊娠,加強產檢,預防早產及不良妊娠結局。
子宮畸形怎麼檢查?
脊髓血管畸形怎麼檢查
子宮畸形怎麼發現
怎麼預防子宮畸形?
子宮畸形治療要動手術嗎 哪些人容易得子宮畸形疾病
尿路畸形怎麼治療
雙子宮畸形
子宮畸形怎麼辦?
精子畸形怎麼治
子宮畸形、輸卵管堵塞怎麼辦
子宮畸形怎麼辦?
胎兒血管畸形原因
子宮畸形能治好嗎?
子宮畸形怎麼保養
子宮畸形是怎麼形成的 子宮畸形的症狀
尿路畸形怎麼治療
子宮畸形瘤
脊髓血管畸形分類
腎血管畸形是怎麼回事
脊柱畸形怎樣治療
子宮畸形可以做試管嗎
子宮畸形怎麼辦
子宮畸形
怎麼檢查子宮畸形
【小兒腦血管畸形怎麼辦】寶寶腦血管畸形如何治療
血管畸形有什麼症狀
脊髓血管畸形症狀
子宮畸形怎麼辦?
子宮畸形可以做試管嗎
雙子宮畸形怎麼辦?