痛風性腎病有何表現
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痛風多見於中老年男性,約佔95%,女性則多於更年期後發病,部分患者有痛風家族史,多有漫長的高尿酸血癥史,根據患者表現可分爲無症狀期、急性關節炎期、慢性關節炎期及腎臟病變期,其中痛風性腎病是痛風特徵性的病理變化之一。
痛風性腎病是由尿酸鹽結晶、沉積於腎組織引起的慢性間質性炎症,患者病情進展緩慢,按照患者症狀及相關檢查內容可分爲以下幾個階段:
1、早期痛風性腎病
一般來說,痛風腎多在不知不覺中發病,患者早期可無明顯症狀,但可出現間歇性蛋白尿。
2、中期痛風性腎病
隨着病情進展,患者可出現輕度浮腫,尿常規檢查已出現明顯改變,如持續性蛋白尿;腎臟濃縮功能受損明顯,出現夜尿增多、等滲尿等表現,部分患者還可有血壓高、腰痠、乏力、頭昏、頭痛等症狀。進行肌酐清除率、酚紅排泄試驗、腎小球濾過率測定等腎功能檢查可發現輕中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐多無顯著升高。
3、晚期痛風性腎病
痛風性腎病發展至晚期,患者可出現高血壓、氮質血癥等表現,如不及時治療,可發展爲尿毒症、腎功能衰竭,危及患者生命。
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