胸前刺痛是怎麼回事?怎麼治療
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胸前刺痛可能是由於精神緊張、勞累等生理性因素所引起,一般調整心態,改變生活方式均可得到緩解;也可能由冠心病、急性心包炎、肋間神經炎、結核性胸膜炎、氣胸等疾病引起,需要通過藥物或手術治療。
當精神上受到外界環境刺激,或工作緊張、壓力較大時可能會出現一過性胸前刺痛,一般經過調整心態或脫離這種環境後,疼痛即可消失。此外,過度體力或腦力勞動,長期熬夜導致休息睡眠嚴重不足時可能會出現陣發性胸前刺痛,充足的休息後,這種症狀可減輕或消失。
冠心病以胸前區刺痛爲主要表現,疼痛常放射至左肩及左臂內側,常有心肌酶的升高及心電圖的改變,舌下含用硝酸甘油等硝酸酯類藥物可緩解。一旦發展爲心肌梗死,則需儘早行冠狀動脈支架植入術。
急性心包炎主要表現爲胸骨後、心前區尖銳性刺痛,可放射至頸部、左肩及左臂,咳嗽、深呼吸、變換體位或吞嚥後可加重。明確病因後,在醫生的指導下使用異煙肼、利福平等進行抗結核治療或利巴韋林、阿昔洛韋等進行抗病毒治療,疼痛嚴重時可口服布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥。
多爲繼發性神經痛,常由帶狀皰疹引起,疼痛呈持續性,針刺樣,咳嗽、呼吸時加重,需在醫生指導下進行抗病毒治療,如伐昔洛韋、阿昔洛韋等,必要時輔以對乙酰氨基酚、嗎啡等止痛治療。
由肺結核繼發,常伴午後低熱、乾咳及胸部刺痛,目前一線抗結核藥物如利福平、異煙肼、乙胺丁醇等均有效,具體治療方案需在醫生的指導下根據患者病情而定。
起病急,突感一側胸痛,呈針刺樣,持續時間短暫,之後出現呼吸困難,一旦發生氣胸,需要專業醫生進行胸腔閉式引流或胸腔穿刺。
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