垂體性閉經的診斷
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垂體器質性病變或功能性失調均可影響促性腺激素分泌,進而影響卵巢功能引起閉經。
(1) 垂體梗死:常見有席漢綜合徵(Sheehan syndromeO),臨牀特點是產後大出血後發病,表現有閉經、無泌乳、性慾減退、毛髮脫落、第二性徵衰退、生殖器官萎縮。腎上腺功能減退,甲狀腺功能減退,有畏寒、嗜睡、低血壓等症狀。
(2) 垂體腫瘤:垂體內的各種腺細胞發生泌乳素腺瘤、生長激素腺瘤、促甲狀腺激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤及無功能的垂體腺瘤時,腫瘤分泌激素抑制GnRH分泌或壓迫分泌細胞,導致促性腺激素分泌減少,引起閉經。婦科常見有閉經泌乳綜合徵,臨牀表現爲閉經、泌乳。嚴重者由於垂體腺瘤體積增大,而出現頭疼、視野改變等。其他的垂體腺瘤均在內分泌科處理。
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