嬰兒半月板損傷檢查
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半月板損傷對於大多數患者有明確膝扭傷史,受傷後,膝關節有劇痛,走路可伴有彈響聲,不能自動伸直,關節腫脹,膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據,但是對於嬰兒半月板損傷檢查,需要家長了解下面幾個方面。
1.壓痛的部位一般即爲病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更爲顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.強力過伸或過屈試驗將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。
3.側壓試驗膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
4.單腿下蹲試驗用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。
5.X線檢查拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
破裂的半月板如部分滑入關節之間,使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。半月板損傷對於嬰兒更是不可小覷,希望廣大家長多多注意。
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