增生性腎炎怎樣治療
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增生性腎炎是一個病理形態學的診斷,病理上以光鏡下腎小球呈瀰漫性系膜細胞增生或系膜基質增多爲特徵的腎炎。一般分爲原發性和繼發性,本病是一種具有特定病理形態及免疫學表現的綜合徵。臨牀主要表現爲腎炎、腎病或腎炎腎病同時存在和低補體血癥,病理改變的主要特點是系膜細胞增生、毛細血管壁增厚及基底膜雙軌。現在我們介紹一下怎樣治療增生性腎炎。
一、臨牀表現爲單純血尿、病理改變僅有輕度系膜增生的患者,其預後良好,一般無需特殊治療,應避免上呼吸道感染,控制血壓,以免加速疾病的進展。
二、對於臨牀表現爲腎炎綜合徵,對於臨牀表現爲腎病綜合徵者,根據病理輕重不同採用不同的治療方案,酌情使用激素或合用免疫抑制劑,以減少蛋白尿、減輕腎臟病理改變。
三、合併有高血壓及慢性腎功能不全的患者,其病理改變多爲重度系膜增生,並伴有系膜硬化或腎小球硬化、腎小管萎縮、間質纖維化,其對激素治療的反映不佳,預後較差。此類患者應嚴格控制血壓,應用藥物及抗凝或抗血小板治療,按照慢性腎炎進行治療,以保護腎功能、延緩腎病進展爲主。
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