肺癌檢查報告

肺部腫瘤專家建議成年人應該每年進行一次健康體檢，早發現早治療，那麼，針對體檢中各種陌生的醫學術語，作爲普通人怎麼才能在第一時間，判斷自己的肺部是否遭受癌症侵襲?那麼怎麼看懂肺癌檢查報告呢?

常見肺癌腫瘤標誌物有哪些?

根據世界衛生組織(WHO)的病理學分析，肺癌分爲兩種主要組織類型:小細胞肺癌和非小細胞肺癌，其中百分之八十以上的患者是非小細胞肺癌。

醫學上，這兩大類的肺癌對應的腫瘤標誌物類型，也各不相同：

(1) 小細胞肺癌

小細胞癌又稱爲燕麥細胞癌，臨牀惡性程度高，預後較差。其相關腫瘤標誌物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。

(2) 非小細胞肺癌

非小細胞肺癌是肺癌高發種類，一般可分爲鱗狀細胞癌、腺癌及腺鱗混合性癌等。其相關標誌物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag。

報告單中各項腫瘤標誌物數值背後的含義?

(1) CEA(陽性標準≥5ng/ml)

CEA是一種廣譜的腫瘤標誌物，雖然不能作爲診斷肺癌的特異指標，但在肺癌的鑑別診斷方面有重要臨牀價值。體檢報告中CEA數值大於等於陽性標準，就可進一步考慮惡性腫瘤的可能。臨牀中，肺腺癌水平的CEA值最高，陽性率爲百分之五十五。

(2) Cyfra21-1( 陽性標準≥3.3ng/ml )

Cyfra21-1是一種酸性多肽，水溶性細胞角蛋白，主要分佈在肺泡上皮。當肺泡上皮細胞發生癌變時，可釋放Cyfra21-1進入血液循環，導致Cyfra21-1的血清水平升高。Cyfra21-1是鱗狀上皮細胞癌目前首選的腫瘤標誌物，靈敏度可達百分之六十，特異性可達百分之九十五。它對非小細胞肺癌的早期診斷、療效監測和預後判斷均有重要意義。

(3) CA125(陽性標準≥20u/ml)

CA125是由免疫卵巢癌細胞株產生的單克隆抗體OC125所識別的抗原決定簇，由於與免疫肺腺癌細胞識別的分子OC125相同，因此CA125是卵巢癌和肺癌細胞共同具有的抗原。換句話說，CA125水平達到或超過陽性標準，則可考慮爲肺癌。其中，肺腺癌CA125水平明顯高於肺鱗癌與小細胞肺癌。

(4) CA153

CA153存在於多種腺癌內，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌。血清CA153異常升高，則可基本上判斷爲肺癌，特異性高。

(5) TPA (組織多肽抗原< 1 ng/ml)

用於肺鱗癌等鱗狀上皮癌檢測，惡性腫瘤血清中的TPA水平可顯著升高，在肺鱗癌的診斷和預後判斷方面TPA是目前最好的一項腫瘤標誌物。需要提示的是，急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠婦女最後3個月TPA都可升高，要注意排除干擾因素。

(6) SCC-Ag ( 陽性標準≥1.5ng/ml )

SCC-Ag是由非小細胞肺癌(特別是肺鱗癌)所分泌的一種糖蛋白，靈敏度較低，可作爲肺癌的輔助診斷指標。