乙肝治療過程中應做哪些監測
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抗病毒治療是治療乙肝的常用方法,患者在治療過程中應進行血常規、生物化學指標、病毒標誌物、精神狀態、腎功能、B超、甲狀腺功能和血糖水平等檢查,監測病情變化。
1、血常規:乙肝抗病毒治療1-2個月內容易出現副作用,因此開始治療後的第1個月起,應每1~2周檢測1次血常規,以後每個月檢測1次,直到治療結束。
2、生物化學指標:治療開始後每月檢測1次生化指標,連續3次,以後隨病情改善可每3個月檢測1次,同時也會觀察他的肝功和生化指標的情況。
3、病毒標誌物:治療開始後每3個月檢測1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA,以瞭解乙肝病毒抑制情況,及時更改治療方案。
4、精神狀態:對出現明顯抑鬱症和有自殺傾向的患者,應立即停藥並密切監護。
5、腎功能:某些抗病毒藥物長期使用可能傷及腎臟,尤其是阿德福韋,治療過程中應定期複查腎功。
6、B超:抗病毒治療的治療過程中進行影像學可及時發現乙肝向肝硬化或肝癌方向轉化。
7、甲狀腺功能和血糖水平:如治療前就已存在甲狀腺功能異常或已患糖尿病者,應在治療過程中每月檢查甲狀腺功能和血糖水平。
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