冬季兒童感冒的中成藥之選擇與應用 小兒的感冒症狀
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#百裏挑一#
冬季是兒童容易感冒的季節,同時包括流感肆虐。北方地區各醫院兒科都存在患兒增多的現象,今年恰逢新冠肺炎存在,很多綜合醫院都設有發熱門診,相對來說,對於就診醫院的孩子,存在感冒後發熱、咳嗽的症狀,大多在專業醫生指導下能有效的用藥治療。但也有很多非疫區且沒有新冠肺炎流行病學史,除外新冠肺炎下的兒童,若存在感冒表現,家長經常用藥不規範或不對症,導致病情並未及時得到控制。而且很多家屬不知道如何應用兒童感冒藥,尤其一些中成藥的使用,多存在問題。今天我就向大家普及一下相關知識,說一下兒童出現哪些感冒症狀,可以選擇哪些中成藥治療,總結10條經驗,推薦家長們熟悉掌握。
問題1:小兒感冒症狀存在(上呼吸道感染的咳嗽、鼻塞流涕等症狀),又同時伴有腹脹、便祕,應該選擇哪種中成藥?
回答:可以選擇小兒豉翹清熱顆粒,單獨使用此藥即可,治療疾病3-4天,可以緩解兒童鼻塞、鼻涕,咳嗽、咳痰症狀,也能縮短髮熱時間,改善孩子腹脹和便祕、增強食慾。
問題2:小兒感冒(上感)伴有嗓子紅腫痛,咽部不適,同時有大便乾結,選擇用藥?
回答:針對適應症用藥中成藥推薦:單獨使用芩香清解口服液,治療3天左右,可以有效緩解發熱症狀,改善鼻涕、濃鼻涕,咽痛以及便祕的症狀。
注:備選藥,黃梔花口服液,和芩香清解口服液有類似治療對應症狀感冒作用。
問題3:小兒急性咽-扁桃體炎或皰疹性咽峽炎,化膿性扁桃體炎,有上述診斷的感冒用藥推薦?
回答:推薦單獨使用蒲地藍消炎口服液,治療5-7天,可以改善孩子扁桃體炎症的咽痛、咽紅腫症狀。針對小兒皰疹性咽峽炎症狀,可以用藥治療5天,可以改善患兒發熱、皰疹痛導致的流口水,拒絕飲食的表現,縮短皰疹縮小的時間。
同時建議,針對化膿性扁桃體炎,可以蒲地藍聯合頭孢或阿莫西林類抗生素應用治療疾病,可以縮短髮熱時間,優於單用抗生素,聯合應用下,同時也能存進扁桃體的膿性滲出物吸收較單用抗生素比較來說。
問題4:小兒有感冒症狀,同時伴有咽紅腫,大便乾結,或者有皰疹性咽峽炎,用藥?
回答:推薦聯合用藥,小兒雙清顆粒配合利巴韋林噴劑使用,可以有效改善鼻塞、咽紅、便幹症狀。也能縮短皰疹性咽峽炎的皰疹消失時間。
問題5:以發熱、鼻涕、鼻塞,咳嗽爲主要症狀的小兒感冒(上呼吸道感染)用藥?
回答:臨牀兒科推薦單獨應用小兒解表顆粒,治療以上症狀3天,可以改善兒童發熱、鼻塞、流涕等表現。
問題6:以發熱、鼻塞和流清鼻涕爲主要症狀的小兒感冒,用藥選擇?
回答:推薦單獨使用小兒柴桂退熱口服液(或顆粒),治療感冒3天療程,可以緩解鼻塞清鼻涕,縮短退熱時間。
問題7:兒科明確診斷患兒爲皰疹性咽峽炎或急性扁桃體炎,上述上呼吸道感染炎症,用藥推薦?
回答:臨牀推薦輔助使用兒童用開喉劍噴霧劑,可以縮短髮熱時間,也可以縮短皰疹消失的時間,減輕扁桃體膿性滲出物,改善孩子咽痛,咽部不適,流口水等症狀。
問題8:小兒感冒同時咳嗽伴有嘔吐表現?
回答:用藥推薦爲單獨使用健兒清解液治療,用藥3天,縮短退熱時間,也能改善嘔吐、腹瀉消化道症狀,同時減輕咳嗽、咽痛表現。
問題9:兒童上呼吸道感染伴咳嗽、咳痰爲主要症狀,選擇?
回答:推薦小兒肺熱咳喘口服液聯合易坦靜(氨溴特羅口服液)使用,治療5天,可以減輕患兒咳嗽、咳痰,鼻塞鼻涕的症狀,縮短髮熱的病程。
問題10:以發熱(高熱39℃以上)、頭痛、咽痛,四肢痠痛,咽痛爲主的上呼吸道感染或明確流感的疾病用藥?
回答:推薦聯合應用藥物,如連花清瘟膠囊配合奧司他韋顆粒(可威),可以有效緩解咽痛、頭痛,四肢痠痛症狀,明確縮短髮熱的時間。尤其針對診斷明確的兒童流感,療效更好。但連花清瘟膠囊屬於成人用藥,推薦3歲以上兒童酌情服用。
綜上分析,以上用藥只是兒科臨牀經驗的推薦,是否用藥、以及具體用藥的劑量和用藥的療程,一定要諮詢當地醫院的兒科大夫,家長們不要輕易使用,畢竟兒童用藥,需要謹慎和專業性,兒童健康成長,纔是爸爸媽媽最期望的。
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