什麼是溺水
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溺水就是被淹沒在水裏,肺內進入了水導致呼吸困難,患者嚴重的情況下是很危險的,可能會出現生命危險,建議這個時候進行人工呼吸,心肺復甦,防治併發症。患者還需要去醫院進行治療,以免溺水以後對身體造成損傷,沒有及時得到醫治會惡化。
溺水常稱淹溺,是人浸沒於水中或其他液體中,由於液體充塞呼吸道及肺泡,或反射性引起喉痙攣發生窒息和缺氧,並處於臨牀死亡狀態。主要表現爲呼吸衰竭和缺氧性神經損傷。溺水導致死亡的進展迅速,全程不超過5~6分鐘。很多人對溺水不瞭解。那麼,什麼是溺水?
溺水是指人淹沒於水中,由於水吸入肺內(溼淹溺90%)或喉攣(幹淹溺10 [1] %)所致窒息。如爲淡水淹溺,低滲水可從肺泡滲入血管中引起血液稀釋,血容量增加和溶血,血鉀增高,使鈉、氮化物及血漿蛋白下降,可使心臟驟停。
如爲海水淹溺則高滲海水可通過肺泡將水吸出,引起血液濃縮及血容量減少,電解質擴散到肺毛細血管內導致血鉀及鈉增高,肺水腫。淹溺引起全身缺氧可導致腦水腫。肺部進入污水可發生肺部感染。在病程演變過程中可發生呼吸急速,低氧血癥、播散性血管內凝血、急性腎功能衰竭等合併症。此外還有化學物引起的中毒作用。
1、迅速清除口、鼻中的污物,以保持呼吸道通暢,溺水是窒息缺氧性心臟驟停,供氧是首要目標,因而採用A-B-C順序急救。先進行5次人工呼吸,再進行胸外按壓30次,隨後2次人工呼吸,繼之30次胸外按壓,隨後重複循環。
2、淡水淹溺者可用3%高滲鹽水靜滴,海水淹溺者可用5%葡萄糖或低分子右旋糖酐靜滴。
3、心肺復甦處理。
4、防治併發症。
淡水淹溺者可用3%高滲鹽水靜滴,海水淹溺者可用5%葡萄糖或低分子右旋糖酐靜滴。心力衰竭者可用西地蘭和速尿。肺部感染者應選用作用強的抗生素。腦水腫、肺水腫、溶血反應者應用糖皮質激素。急性腎功能衰竭者可用20%甘露醇、速尿。可酌情使用呼吸興奮劑。
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