化溼泄濁法治療腎功能不全
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60歲的陳華患慢性腎炎多年,最近由於神疲乏力、沒有食慾、噁心嘔吐而來到醫院就診,被診斷爲慢性腎功能不全。
經醫生仔細詢問,陳華同時還有大便乾燥,腰痠膝軟,下肢浮腫等症狀。經舌脈檢查:舌淡紅有紫氣,苔黃膩,脈細滑。血生化檢查:尿素氮38mmoI/I,肌酐409μmol/l。
醫生認爲陳華是由於脾虛溼濁蘊結,日久化熱而導致腎功能不全,醫生以擬化溼泄濁法開方如下:蒼朮,川厚朴,生薏苡仁,藿香,佩蘭,法半夏,陳皮,姜竹茹,蘇葉,蘇梗,車前子(包),六月雪,丹蔘,制大黃。同時囑咐陳華在服藥同時配合中藥保留灌腸。
服藥5劑之後,陳華的症狀有所緩解,但其舌苔仍厚膩,於是醫生在上方基礎上加砂仁、蔻仁,讓陳華繼續服用7劑,陳華的諸多症狀明顯減輕。
7劑之後,陳華舌苔薄白,再擬標本兼顧,益氣扶正,化溼泄濁以鞏固治療。處方如下:太子參,連皮茯苓,蒼朮,白朮,枸杞子,川斷,桑寄生,半夏,陳皮,車前子(包),澤蘭,澤瀉,六月雪,白花蛇舌草。
服用14劑後,陳華複查血生化:尿素氮8.3mmol/l,肌酐291μmol/l,終於病情穩定而出院。
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