兒童鼻竇炎應該如何診斷
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兒童鼻竇炎應該如何診斷?生活中,鼻竇炎困擾很多正在發育的兒童,兒童不會表達自己不舒服,容易治療不及時,引起其他的併發症,那麼,今天我們一起來分析一下,兒童鼻竇炎應該如何診斷?
兒童鼻竇炎由於症狀不明顯,患兒不知主訴,加上檢查時不易配合,有時症狀的出現常爲併發症,爲此在診斷方面較成人更爲困難。其診斷也主要是依靠病史和檢查。
1、詳細詢問病史:在孩子患感冒1周以上,經治療鼻塞、流涕等症狀未見減輕反而加重,鼻塞及黃膿涕增加,應考慮有鼻竇炎的可能。
2、全身症狀較成人明顯:如急性鼻竇炎可有發高燒及中毒症狀,甚至出現脫水、抽搐,有時可有噁心、嘔吐、咳嗽等,慢性鼻竇炎可有低熱、精神不振、食慾欠佳、體重下降、記憶力差等症狀。
3、鼻腔及局部檢查:急性鼻竇炎時,鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現象較成人多見,鼻腔檢查非常重要,可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查,急性鼻竇炎鼻腔粘膜呈急性充血、腫脹;鼻腔內蓄有大量膿涕,鼻涕倒流入咽部等現象較成人爲多見,必須配合咽部檢查,以觀察咽後壁處有無膿涕從鼻後孔流下。慢性鼻竇炎則可見鼻前庭結痂,小兒下鼻甲肥大,用1%麻黃素液收縮下鼻甲後檢查,則可見到中鼻道及嗅溝處有膿液積聚,檢查時應注意鼻底、鼻後部、中鼻道及嗅溝粘膜有無膿液及紅腫,或鼻頂部有無息肉。
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