慢性乙肝的抗病毒治療適應症有哪些
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慢性乙肝的抗病毒治療確實是要有適應症的,通常乙肝大三陽病人要轉氨酶比正常的值上限的兩倍還多的時候,乙肝DNA大於10的5次方copies/ml,纔可以實行抗病毒治療。乙肝小三陽當然也是有一定的適應症的。
其實慢性乙肝在我們國家是非常常見的,這是一種病毒性的肝炎,慢性乙肝的病人並非是所有的的都要實行抗病毒的治療的。這個知識點很多人不是很瞭解的,下面我們就給大家科普一些關於慢性乙肝病毒治療的適應症。
1、乙肝的DNA水平達到一定的值
需要進行抗病毒治療的乙肝患者要滿足的其中的一點就是,乙肝的DNA水平,E抗原陽性的患者,乙肝的DNA要等於20000IU/ml或者比這個數值還要大。如果是E抗原陰性者,乙肝的DNA等於20000IU/ml或者比這個數值還要大。滿足這個條件的乙肝患者才能夠考慮是不是要進行抗病毒治療。
2、谷丙轉氨酶的水平達到一定的值
乙肝病人的谷丙轉氨酶的值達到一定的高度,通常谷丙轉氨酶要等於或者大於正常值的十倍,同時血清膽紅素比正常值要小於兩倍的乙肝患者,同時出符合第一點條件的話,那就是符合乙肝抗病毒治療的,因此這個時候醫生會考慮給病人進行抗病毒治療。但是對於乙肝病毒DNA陽性的患者,沒有符合上面的兩個標準的,有其他的症狀的患者,有一定的風險的還是可以進行抗病毒治療的。
3、乙肝患者出現肝炎或者纖維化
比如乙肝患者出現肝臟炎症或者出現纖維化,出現了纖維化二級以上的情況,可以考慮進行抗病毒治療。如果谷丙轉氨酶一直是在一倍或者兩倍的正常上限之間的話,尤其是年紀在三十歲以上的黃菏澤,就要繼續擰肝組織活檢或者進行無創性的檢查。假如在檢查的時候,肝臟是有出現炎症的或者纖維化的,可以進行抗病毒治療。
4、乙肝病人出現肝硬化
如果患者的谷丙轉氨酶是正常的,年齡在三十歲以上的,出現肝硬化或者有原發性肝癌家族史的患者,要進肝活檢或者進行無創性檢查,如果這個時候肝臟有炎症或者纖維化,也可以進行抗病毒治療。出現肝硬化的時候,不管其他的值怎麼樣,都進行抗病毒治療。
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