喉癌應與哪些疾病如何鑑別
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喉癌好發於中年男性,發病率約佔全身腫瘤的1%~5%,是耳鼻喉科常見的惡性腫瘤之一。而且喉癌的一些症狀跟部分疾病的症狀很相似,在臨牀上喉癌應與以下幾類疾病相鑑別。
1.結節性喉炎:此病與喉癌前期症狀較爲相似,其表現爲小音隙性音啞,晚間加重,晨音較輕快,喉部乾燥感,微痛及喉分泌物增多,說話時感喉痛。
2.喉結核:喉結核的患者有不同程度的喉痛,主要症狀爲聲嘶、開始較輕,以後逐漸加重,晚期可完全失音,常有喉痛,吞嚥時加重,軟骨膜受侵時喉痛尤劇,喉部病變廣泛者,可因肉芽增生及黏膜水腫而出現呼吸困難。
3.喉角化症及喉白斑:主要症狀有喉異物感,有時候癢,劇烈咳嗽可咳出白色角化物質。喉白斑可於喉任何部位黏膜發生,但於聲帶和室帶更多見,喉鏡下檢查呈現斑塊或斑片,一般爲單個,大小約數毫米。
4.喉漿細胞瘤:此病好發於中老年男性,可發於喉的各部,以會厭、聲帶、室帶和喉室居多,患者有聲音嘶啞、呼吸困難表現,喉鏡見喉內瀰漫性黏膜下瘤組織浸潤,病變常超出喉而累及咽,病理活檢有鑑別意義。
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