早產寶寶怎麼糾正月齡 矯正月齡計算方法
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寶寶出生以後需要根據月齡添加輔食,打疫苗等等,早產寶寶月齡需要一定的矯正計算,得出實際月齡纔可以對症下藥,那麼早產寶寶怎麼糾正月齡?下面本站小編帶來介紹。
一般預產期是40周,早產XX周X天,用現在的日期減去出生日期,得出YY周Y天,糾正月齡=早產XX周X天+YY周Y天。大於40周爲出生後幾周,小於40周爲未到預產期。這是個大概算法不是很精確。按照預產期計算,矯正月齡=出生後月齡-(預產期-出生日期)/4
①家長認爲早產孩子就是發育的晚,到了糾正月齡就會慢慢趕上,孩子大運動發育比同齡差,沒引起他們警惕可能是異常。我們之所以用糾正月齡是因爲看顱腦核磁片、制定營養方案、新生兒頭幾個月安排運動干預計劃等,都要考慮孩子還沒發育成熟因素。但是孩子出生後接受的視、聽、觸、運動等信息比宮內大的多,如果孩子腦無明顯損傷,未發育部分應較快趕上。因此在制定干預計劃和目標時,不能老用糾正來降低標準,我們制定運動干預計劃時出生3個月前完全糾正,4-6個月按早產時間的一半糾正,7個月以後不予糾正。
②家長認爲孩子僅僅是早產了,沒有其他高危因素,也就放鬆了警惕。孩子不足孕37周出生或出生體重小於 2500g,往往是胎兒、胎盤受到了有害因素的損傷或母體有疾病。雖然腦癱等疾病可有多個高危因素,但早產、出生低體重、雙胎均是獨立高危因素,也就是和對照相比,有其中之一,腦癱發生率就有統計學意義的增高。
JAMA雜誌報告,出生體重小於1500g發生腦癱比正常兒高60-75倍,智力發育遲緩高6-14倍。美國國家衛生研究院(NIH)統計7萬5千腦癱兒中50%爲早產、宮內發育遲緩因素引起。因此對早產或出生低體重或雙胎孩子也要注意觀察、早期干預。
③家長謂,出生後複診兩次,大夫說正常也就沒再複查。因爲腦癱的異常往往隨着發育逐漸暴露,早期未發現異常不等於以後不出現異常,高危兒最好每月一次隨診到8-9個月。另外家長也應熟知嬰兒發育規律,按照三翻、六坐,晚2個月就是落後,應該及時就醫。高危兒家長也應知道腦癱早期的姿勢異常有哪些,這是早期發現異常的有效方法。
④家長認爲,孩子很早就聽懂話,現在已能叫人,心靈手巧,腦子不會有問題。豈不知腦癱等異常主要是影響運動系統,早產、缺氧所致影響下肢最著,因此智力和精細運動好,不能放鬆對大運動發育狀況的觀察。由於胎兒腦發育的特點,早產兒負責支配肢體、特別是下肢運動的腦室周白質部分微循環發育尚不完善,容易發生腦室周白質供血不足的發育缺陷或損傷。如果早產又加上缺氧等其他高危因素,極易造成嚴重腦室周白質損傷,甚至白質軟化,尤其是32周前,腦室周3-10毫米腦白質爲微循環供血的“分水嶺”區。因此32周前早產或合併其他高危因素,就更應警惕腦癱等異常的發生。
評估早產兒的身長和體重、輔食添加的時間,都應該按照糾正年齡(月齡)計算,特別是運動發育和智力發育,包括智力測查和神經運動檢查都要按糾正年齡進行判斷。但到寶寶2歲時就應按出生日期計算年齡了,如果體格和智能提前達到出生年齡就更好了。
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