免疫性不孕如何診斷 免疫性不孕是怎麼引起的
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很多女性在備孕期一直沒有懷孕會有很多種原因,免疫性不孕就是其中一種,那麼免疫性不孕如何診斷 免疫性不孕是怎麼引起的。下面本站的小編就來介紹。
在免疫性不孕的診斷中,醫生通常會詢問患者有無生殖道感染、外傷、手術史,然後進行宮頸有無糜爛、子宮的位置、大小、形態、質地、活動度等檢查,檢查是否有壓痛、有無包塊、壓痛子宮骶韌帶和直腸陷窩有無結節、觸痛等。最後,通過免疫學檢查或性交後試驗進行診斷。
在臨牀研究中,不孕期超過2年、除外致不孕的其他原因、可靠的檢測方法證實體內存在抗生育免疫、體外實驗證實抗生育免疫干擾精卵結合作爲診斷免疫性不孕的標準,滿足前3項可作出免疫性不孕症的臨牀診斷,同時滿足4項標準則可以確定。
1、同種免疫主要是因女方體內產生抗體,導致精子凝集或是使精子失去活力。有關數據顯示,大概有15%—18%的女性體內存在精子抗力。在女性經期或有子宮內膜炎等疾患時,子宮內膜有損傷或者肛門性交,精子及其抗原物質才易於進入血流而激發女性的免疫反應。
2、局部免疫局部免疫是指子宮頸粘膜以及子宮內膜中,含有產生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細胞,從而導致女性宮頸與生殖道對精子產生局部免疫,引起不孕。
3、自身免疫自身免疫是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究證實,5%~9%的不育男性體內有抗精子抗體存在,其產生的原因可能是由於雙側輸精管阻塞或結紮,或過去患有嚴重的生殖道感染所致。
1.宮頸封閉療法
在月經乾淨三天後,在宮頸處連續使用藥物(羅氏芬、慶大黴素、地塞米松等)注射6天,以達到消炎、抗免疫等目的,從而相應降低免疫反應的一種治療方法。
2.免疫抑制療法
腎上腺皮質激素類的藥物可以用於治療免疫性不孕,例如在排卵前的兩週可以運用強地鬆5mg,每日3次。
3.隔絕療法
精子的同種免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6個月後,就能夠有效的避免精子抗原對女性的進一步刺激,等抗體消失以後,就可以選擇排卵日進行受孕,提高了受孕率。
4.宮腔內人工授精
當女性的宮頸粘液中存在大量的精子抗體時,可以將丈夫的精液在體外進行處理後,分離出高質量的精子並進行人工授精。
5.體外授精
若女性的體內持續存在高滴度的抗精子抗體,那麼女性就只能選擇體外授精進行受孕,該治療方法的受孕率非常高。
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