關注宮頸肥大與不孕
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宮頸肥厚是漫性宮頸炎的一種。因爲病原菌感柒宮頸黏膜造成的炎症性更改。造成宮頸肥厚的病原菌有衣原體、支原體、病菌、病毒感染,提議病人到醫院婦科做宮頸分必物的查驗,依據查驗結果,用藥治療。必需時做宮頸TCT的查驗,可排出來宮頸的初期病變。單純性的宮頸肥厚不容易危害孕期,但比較嚴重的宮頸炎,可造成子宮炎、雙側輸卵管卵巢炎、輸卵管不通、堵塞,造成 不孕不育症。
宮頸肥厚造成的緣故關鍵有:
(1)炎症長期性刺激性,使宮頸血腫、浮腫,宮頸腺管和質間產生增生而造成 宮頸不一樣水平的肥厚。
(2)在宮頸腺管的深層很有可能發生黏液儲留,產生大小不一的襄腫,使宮頸越來越肥厚。
宮頸肥厚有時候相比一切正常宮頸擴大2~4倍,宮頸表面能夠是光潔的,也會有糜爛。宮頸材質一般偏硬,它是化學纖維結蹄增生而致的。宮頸肥厚一般不用醫治,若有糜爛,可醫治宮頸糜爛。
肥厚的宮頸表面因爲損害或發炎刺激性還可以發生鱗狀上皮掉下來、柱型上皮細胞增生而產生糜爛。當發炎歷經醫治後,宮頸部分血腫浮腫消散,宮頸表面再次被鱗狀上皮遮蓋,又修復爲光潔狀。可是,增生的結蹄並不消散,仍然存有,故宮頸仍保持其肥厚的外型,有時候乃至可增大1--2倍之上。
宮頸肥厚的關鍵臨牀表現爲白帶多。此外,因爲結蹄增生及發炎沿宮頸旁或經宮骶肌腱向骨盆蔓延,故病人常常主述有腰骶部疼痛或會陰部墜痛感,它是宮頸肥厚非常明顯的2個病症。
醫治:
1、物理治療方法適用輕中度和中重度糜爛,是現階段功效不錯、治療過程最少的方式,一般只需一次就可以痊癒。
1)電熨術 用電量熨頭觸碰糜爛面,使機構凝結,產生痂皮,約二週後痂皮逐漸掉下來,創口痊癒一般需6~8周。手術治療應在月經淨後3~5天開展。有盆腔炎者不宜。醫治後分泌物可暫增加或流血。如流血較多,可以用消毒殺菌沙布擠壓止血方法,24小時後取下。缺陷是有時候因傷疤收攏致宮頸狹小。
2)冷藏治療法 用液態氮快速降溫設備,將攝像頭放置糜爛面1~3分鐘,當然復溫後取下,使變病機構冷藏萎縮。醫治後2~3周可排出許多水樣分泌物。優勢是流血及宮頸狹小較少產生。
3)激光手術 激光器使糜爛機構碳化結疤,痊癒全過程同前二種治療方法。
物理治療方法手術後,多有很多黃褐色白帶自陰道內排出,時間長短不一,應維持外陰清潔,一般需6~8周治癒。在創口未徹底痊癒前,應防止坐浴、性生活和陰道清洗。手術後可每星期複診一次,觀查痊癒狀況。留意有沒有宮頸狹小,若有,可以用探頭輕輕地擴大。
2、用藥治療 適用輕微糜爛,方式以下:
1)10~30%硝酸銀溶液或10%碘伏 用棉球粘藥小心地擦抹患部,用硝酸銀後,應以鹽水擦抹,使不必要硝酸銀變成無腐蝕氯化銀。每星期2次,4~6次爲一治療過程,必需時可反覆。
2)草酸鈉液 用棉球沾藥小心地抹患部,於月經淨後塗藥一次,在下一次經後可反覆一次,對糜爛面很大者,有時候實際效果不錯。上藥前,首先用0.1%新潔爾滅拭淨宮頸黏液,陰道後穹窿置藥棉兩個,防藥品流下來燒灼陰道粘膜。畢後取下藥棉,再用75%乙醇棉球揩拭上藥區(祕方:草酸鈉10g,硫酸75ml,放水至100ml)。
3、手術治療 對宮頸肥厚、糜爛面廣深且涉及到頸管者,及(或)疑爲惡化者,可作宮頸錐型摘除。切下機構送病檢。此方法傷疤較小,手術後宮頸能保持原狀。
(北京市天侖不孕不育症給予)
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