宮腔粘連會導致不孕嗎 宮腔粘連主要臨牀表現
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宮腔粘連是女性常見的婦科疾病一類,很多女性擔心宮腔粘連的出現對生育有影響,下面本站的小編就來說說:宮腔粘連會導致不孕嗎 宮腔粘連主要臨牀表現。
正常生理狀態下子宮前後壁接觸合攏,月經期子宮內膜剝脫不會發生宮腔粘連,這主要依賴於子宮內膜基底層的完整且功能正常。
宮腔粘連是由於損傷或感染等原因破壞子宮內膜基底層,使內膜不能自行修復,引起纖維結締組織增生,造成宮腔各壁相互粘連、宮腔縮窄甚至閉塞。
重度的宮腔粘連引起宮角或宮頸閉塞及輸卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎織女一樣無法相會,怎麼可能懷孕呢,同時宮腔粘連可能會造成子宮的不規則收縮,並影響胎兒在宮腔內存活至足月,引起流產。
1) 月經週期的改變:粘連帶的存在使月經血引流不暢,在宮內積聚,可引起陰道不規則出血或出血淋漓不盡。
2) 月經過少:功能性內膜面積明顯減少。
3) 閉經:完全性宮腔粘連,子宮內膜徹底破壞。
4) 繼發性痛經:如宮腔下段或宮頸內口處發生粘連,可引起局部阻塞;由於子宮內膜未受損,仍會出現週期性剝脫和出血,而經血不能經宮口流出,積聚在宮腔內,嚴重者並可逆流到輸卵管,盆腔。
5) 生育異常:繼發不孕、習慣性流產、稽留流產、死胎,即使懷孕也容易發生反覆流產及早產。由於子宮腔粘連,內膜損壞,子宮容積減小,影響胚胎正常着牀。並影響胎兒在宮腔內存活至足月,少數可妊娠到足月,但也常合併胎盤殘留、胎盤植入、產後出血等嚴重產科併發症。
宮腔粘連(IUA)又稱Asherman綜合徵,是由於子宮內膜創傷致使局部創面形成,子宮內膜纖維化而致粘連,繼而引起月經量少、閉經、不孕或反覆流產。
IUA好發於有宮腔操作病史的婦女,臨牀上常表現爲月經紊亂、繼發性閉經、週期性腹痛、不孕症等,可引起胎兒生長受限、早產、胎盤粘連或植入等產科併發症,嚴重影響育齡期女性患者的身心健康以及生育能力。
子宮內膜在陰道超聲下內膜相關參數的改變
IUA主要表現爲:
子宮內膜厚度單層<3mm;
內膜薄厚不均,局部不連續;
內膜回聲增強,呈粗線狀;
宮腔線不清等。
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