哪些病症容易造成受孕困難 如何治療或改善以增加受孕機率
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其實造成不孕的因素不單單是常見的病症以及狀況,很多的因素只有具體的檢查才知道,但是生活中夫妻雙方身體的一些症狀對於懷孕的因素影響是非常的大的。下面本站的小編爲大家分享如何提高受孕機率。
哪些病症是造成受孕困難的常見原因?又應如何治療或改善以增加受孕機率?
1輸卵管因素
起於輸卵管因素導致生育障礙的比例約20~40%,情況嚴重爲兩側輸卵管阻塞,吳主任說明,引起輸卵管阻塞的原因主要是下列3種:
(1)患有子宮內膜異位症。子宮內膜異位症屬於發炎性疾病,是爲經期脫落的子宮內膜隨經血逆流經輸卵管進入腹腔,種植於卵巢、骨盆腔,甚至子宮以外的部位,容易引起骨盆腔沾黏、輸卵管沾黏,嚴重則導致輸卵管阻塞。
(2)骨盆腔發炎導致輸卵管阻塞。至於造成骨盆腔發炎的原因包括生理期衛生不良、不乾淨的性行爲或是感染性病導致。
(3)曾經手術。開刀後若引起沾黏,有可能造成輸卵管阻塞。
若輸卵管只有一邊阻塞,尚有機會自然懷孕;若兩邊都阻塞,自然懷孕則困難重重。此時治療方式有兩種:
(1)手術治療,將輸卵管堵塞處疏通或開刀切除沾黏部位。
(2)倘若患者不考慮開刀,則建議進行試管嬰兒治療。
2排卵功能障礙
排卵功能障礙亦即不排卵,佔生育障礙的比例爲15~30%。當患者不排卵時,月經多半不規則,不過,即使月經規則來潮亦不代表有排卵。而臨牀上不排卵的病症最常見的即是多囊性卵巢症候羣,通常這類患者的外觀顯得肥胖,吳成玄主任指出:「多會建議患者先減重10~15%再懷孕比較恰當。」
至於診斷多囊性卵巢症候羣有下列3種症狀:
(1)超聲波檢查兩側卵巢爲多囊性卵巢。
(2)排卵不正常,經期紊亂。
(3)患者的男性荷爾蒙偏高,有多毛症等症狀。以上3種症狀符合其中兩種即爲多囊性卵巢症候羣。
治療方面,第一線會先使用排卵藥,約70~80%比例可以恢復排卵;倘若無效,再考慮使用排卵針,或進行卵巢燒灼術。
3子宮內膜異位症
主要症狀爲痛經、性交疼痛,難受孕。吳成玄主任說明:「這類患者多是因爲痛經或不孕症來檢查,才發現患有子宮內膜異位症。」而這類病症的患者若有長瘤,瘤若位於卵巢即是卵巢巧克力囊腫;若長在子宮則是子宮肌腺症。還有一種情況是點狀長在骨盆腔部位,超聲波不見得能夠發現,需進行腹腔鏡檢查。
倘若強烈懷疑爲卵巢巧克力囊腫會建議開刀切除,原則上,如果兩側輸卵管是暢通的,可以嘗試自然受孕;若還是沒有成功,不妨考慮人工授精或試管嬰兒治療。不過,吳主任強調,若爲複發性的卵巢巧克力囊腫則不建議再次開刀,因爲開刀對於卵巢也是傷害,甚至可能造成卵巢衰竭。原則上,如果兩側輸卵管暢通,建議進行人工授精方式提高受孕率,或直接進行試管嬰兒治療。
4黃體功能不全
黃體性能不佳或黃體素不足的患者,通常高溫期不長,吳成玄主任指出:「高溫期小於12天即要懷疑黃體功能不全。」而黃體功能不全可能造成胚胎不易着牀,或着牀之後容易流產。一般而言,治療黃體功能不全的方式是讓患者補充足夠的黃體素,即可提高懷孕機率。
5生育年齡延遲
就醫學觀點,女性理想的生育年齡是20~30歲,超過35歲生育率即大幅下降,老齡除了影響排卵功能與卵子質量,也會造成胚胎的質量不佳,除了提高流產機率,也會增加染色體異常的機率,因而建議老齡孕婦進行羊膜穿刺檢查染色體。也因此,35歲以上女性若維持半年的正常性生活仍未懷孕,建議及早檢查以免延誤了生育的黃金期。
6男性因素
男性造成生育障礙的因素較爲簡單,一般而言,檢查精蟲即可確診問題。吳成玄主任指出:「若起因於精蟲質量不良、活動力不佳或數目不足,約3分之1的機率爲精索靜脈曲張導致,可考慮以手術治療改善。」如果是無精蟲症,則視病症做試管嬰兒治療或借精生子。試管嬰兒的懷孕率約爲40~50%。
原則上,如果只是精蟲數目較少、活動力較差,建議進行人工授精,吳成玄主任解釋,所謂的人工授精,是取出先生的精蟲經過洗滌濃縮後,再置入太太的子宮內,讓精蟲自行遊到輸卵管與卵子結合,懷孕率約爲15~20%。
7不明原因的不孕症
經由檢查確定夫妻雙方的身體健康正常,但仍無法自然懷孕的情況佔10%,吳主任說明:「這類不明原因的不孕症,應視太太的年紀與不孕的時間,繼續等待或做進一步治療。」根據醫學報告,不明原因的不孕症若超過3年,自然受孕的機率不到10%,因此,超過3年的不明原因的不孕通常會建議積極治療。
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