輸卵管結核的症狀

「導讀」輸卵管結核是現在很多女性都會面臨的一種婦科疾病，但是疾病的治療，很多的女性都是比較排斥的，因此在治療的過程中，很多都是已經錯過了最佳的治療時機。在日常的生活中，大家有必要了解一下輸卵管結核有什麼症狀、輸卵管結核是怎麼回事以及輸卵管結核的原因等問題。

輸卵管結核的症狀

任何一種疾病的發生都是有一定的症狀的，即使是輸卵管結核在出現的時候也有一定的症狀。儘管這種症狀可能並不是那麼的明顯。下面看一下輸卵管結核的症狀有哪些？

輸卵管結核是指結核桿菌直接進入輸卵管或血液、淋巴液逐漸擴散至輸卵管，形成結核病竈。其病變可以緩慢傳播到子宮、子宮頸、卵巢、外陰等。這種疾病通常存在於雙方。首先症狀是不育，除了不孕的主要症狀之外，患有這種疾病的患者可能不再有任何其他臨牀表現。

輸卵管結核的症狀是：

1、不孕症：第一症狀。

2、月經失調：病程長短和病情嚴重程度與月經不調有關。

3、下腹部疼痛：不同程度的腹痛伴發熱。

4、發燒：月經期間會發熱，正常後。

5、全身症狀：盜汗、無力、嚴重體重下降等。

輸卵管結核是怎麼回事

輸卵管結核較爲常見，如果考慮用經過輸卵管復通治療實現治癒，其可能較小，所以一定要提高警惕，及時治療。那麼輸卵管結核到底是怎麼回事？

1、不孕症。輸卵管結核由於結核分枝桿菌的血液循環，淋巴或直接擴散至輸卵管形成結核病竈，病竈可逐漸向下蔓延至多個部位。輸卵管結核多發生於雙側，主要症狀主要是不育，病理變化主要包括增殖粘連型和滲出型。

2、全身結核。支原體結核引起的輸卵管炎通常伴有肉芽腫樣輸卵管。可見各種類型的慢性炎症性改變，如潰瘍、乾燥型、粟粒型結節型、峽部結節型、單純肥厚型，可見於結核分枝桿菌或者病理檢查發現肺結核的結節改變可能有全身性結核的表現。

3、輸卵管結核病主要見於20至40歲之間的婦女，也可見於絕經後婦女。近年來，由於診斷技術的不斷改進，已經證實發病率正在上升。在青春期，產後第二次發生子宮內膜結核易感性，佔50％-60％，影響卵巢20％-30％，宮頸結核佔4％-15％。除了不育症，輸卵管結核病患者可能沒有任何其他臨牀表現，即使它們有症狀和非特異性。

輸卵管結核的原因

任何一種疾病的發生都是由一定的症狀的，輸卵管結核出現的時候，也是有一定的誘因，因此在生活中，大家也要關注疾病的發病原因。

1、化膿性輸卵管炎

常見於不全流產，流產和產褥感染，致病菌爲化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和銅綠假單胞菌，導致間質性輸卵管炎，峽部結節性輸卵管炎，輸卵管積水和輸卵管積膿，導致輸卵管結核的發生。

2、輸卵管發育異常

輸卵管發育不良，彎曲畸形，輸卵管憩室等先天性輸卵管發育不良可導致輸卵管輸卵，精子和受精卵功能失調，容易發生不孕和輸卵管妊娠，最終導致輸卵管結核。

3、淋菌性輸卵管炎

近年來，由衣原體和支原體感染引起的盆腔炎比例增加。與淋球菌一樣，對輸卵管的影響是沿着粘膜上行感染，經宮頸襯裏，子宮內膜，輸卵管內膜到盆腔腹膜，但一般不出現急性期。此外，感染的最初症狀很輕微，所以它不會引起注意，並最終導致輸卵管結核。

輸卵管結核的診斷

輸卵管結核的症狀首要表現爲不孕，因此這種疾病的的後果還是非常的嚴重的。如果出現了這種情況，就要及時的進行治療，那麼輸卵管結核的診斷依據有哪些？

1、輸卵管結核的診斷依據

（1）原發不孕，月經稀少或閉經。

（2）有發熱，盜汗，盆腔炎或腹水。

（3）慢性盆腔炎長期不能治癒。

（4）有結核接觸史或既往結核病史，腸結核病史等。

（5）體格檢查：小腹柔韌性，壓痛，雙側輸卵管增厚，硬化呈索狀，也可觸及囊性包塊，並粘連於子宮，說明形成液。

（6）子宮內膜病理檢查：在第2-3天做診斷性刮宮術後，發現典型的病理檢查結果可以證實。

（7）子宮輸卵管碘造影見輸卵管呈典型的珠狀、管腔狹窄、僵硬。

（8）陰道後穹隆痰，黃草滲出液，塗片或培養後發現可以診斷出結核桿菌。

2、輸卵管結核的鑑別診斷：應注意與一些類似的婦科疾病鑑別，如非特異性輸卵管卵巢炎，盆腔子宮內膜異位症，卵巢子宮內膜異位症，卵巢癌等詳細家族史和既往問題史，38％的患者曾有全身結核史，20％的患者有家族性結核病史，所以未婚的年輕女性有盆腔炎，已婚婦女有原發不孕，月經稀少或閉經，子宮異常出血，腹痛，背痛，長期治療慢性盆腔炎，可結合實驗室檢查，幫助診斷疾病。

得了輸卵管結核怎麼辦

如果診斷出患有輸卵管結核，應予以積極治療。現在的醫療條件比較發達，因此出現這種情況，大家在治療的過程中還是能看到效果。

1、化學藥物治療

（1）一般治療：加強營養，注意休息，增加機體抵抗力。

（2）抗結核治療：特別是年輕患者應該採用這種方法抗結核藥物選擇和使用與結核相同，但由於輸卵管黏膜褶皺較多，結核菌不能消除，因此治療應適當延長至9個月。對於抗結核治療的原則應以適當的早期、正規、全面、適當、聯合使用。

2、手術治療

雙側附件手術和全子宮切除術適合年輕女性儘可能保留卵巢功能。當卵巢切片無干酪壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。由於生殖器結核引起的粘連通常更廣泛和密集，所以在手術前應該口服腸道抗病毒藥物和清潔灌腸。爲了避免手術過程中感染的擴散，減少手術的粘連，手術前應使用抗結核藥物1-2個月。手術後，根據結核病的活動情況是否將病竈取出網膜，抗結核藥物治療持續約1個月可完全治癒。