媽媽慎用藥,寶寶才身心健康
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小孩是家中的期待,每一個“孕媽媽”全是保護區目標。但人吃五穀雜糧,懷孕十月誰可以確保沒個頭昏目眩,懷孕期間用藥的安全係數素來備受關注。因此,《生命時報》記者採訪了上海交大第一附院婦科負責人徐先明專家教授。
“反應停”導致萬多名畸型
徐專家教授說,提到孕婦用藥安全隱患,就不得不提到知名的“反應停”事情。該藥於上世紀50年代末發售,用以減輕妊娠反應,它給大家的第一印象是功效的確、不良反應小,很多孕婦在它的“維護”下,可免於晨吐等妊娠反應。但便是這類好像“安全性”的藥品,從發售到暫停上市,短短的2年間,居然“鑄就”了上萬名短肢畸型的“海豹兒”。
自那以後,一些我國陸續逐漸推行懷孕期間用藥分級制,在其中以美國食品和藥物管理局(FDA)制定的規範更爲確立、科學研究、有效,在臨牀醫學上一直被奉爲經典。該規範在動物實驗和診治經驗的基本上,依據對胎兒的損害水平,將藥物的安全係數分成五類。
等級分類不一樣,安全係數各不相同
A類藥,對孕婦、胎兒都安全性,多見維他命及礦物類藥,如B族維生素、葉酸片、維生素E、兒童鈣片等。可是假如過多應用,一樣會對胎兒不好,如維生素D,若每日超出1.五萬標準單位,可造成胎兒頜面生長髮育出現異常、先天心臟疾病及中樞神經系統畸型;
B類藥,對孕婦較爲安全性,對胎兒的風險證據不充分或不能證實,如胃復安、青黴素鈉、絕大多數頭孢等藥品;
C 類藥,僅動物試驗表明,會導致胎兒畸型或身亡,但無懷孕婦女的科學研究數據信息,應用時仍須慎重考慮到對胎兒的潛在性風險。如阿斯匹林、撲爾敏、阿昔洛韋等;
D 類藥,有準確直接證據說明,對人們胎兒存有風險,僅在孕婦性命遭受威協,或身患比較嚴重病症非用不可時即可應用。如四環素、一些雌激素及其抗癲癇藥物等;
X 類藥,在動物或人們中的科學研究中已說明能致胎兒出現異常,明文規定已孕期或很有可能孕期的女性禁止使用,如氯黴素、米非、緊急避孕等。
用藥防止多藥方、大使用量
因而,徐專家教授強調,女性在懷孕期間應儘量減少隨便用藥,即便 非處方藥品也不一定都安全性沒害。除此之外,恰逢適齡的已經結婚女士,吃藥前也應確立自身是否懷孕了,以防導致多餘的危害。
但懷孕中在所難免得病,如發燒感冒、拉肚子、尿道感染等,這時,是爲了更好地胎兒忍着病苦,或是服用藥物呢?徐專家教授覺得,孕婦可先挑選對症治療的B類和C 類藥,按基本使用量、常見治療過程及普遍方式去服用,一般對胎兒危害並不大。但應儘量減少多藥方、大使用量用藥。如病況繁雜、危重症,嚴重危害孕婦的人身安全時,即便 C 、D 類藥,還要堅決應用,以防耽擱病況。由於,不只藥品會胎兒畸形,若醫治不立即,產生病毒性感染或別的風險狀況,也會造成胎兒畸型。▲
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