尿路感染的症狀是什麼?
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尿路感染是由細菌(極少數真菌、原蟲、病毒)直接襲擊引起的。尿路感染分爲上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分爲急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。
好發於病因
尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診患者和50%左右的住院患者,其病原菌爲大腸埃希桿菌,該菌血清分型可達140種,尿感型大腸埃希桿菌與患者糞便分離的大腸埃希桿菌爲同一菌類型,多見於無症狀菌尿或無併發症尿感染的變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等多見於再感染、留置導尿管、併發症尿感染者白色念珠菌、新型隱球菌感染多見於糖尿病和糖皮質激素多種細菌感染可見於留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道、腸道、尿道瘻等。
2臨牀表現
1。膀胱炎
通常指的下尿路感染。成年女性膀胱炎的主要表現是尿路刺激,尿頻、尿急、尿痛、白細胞尿、偶爾有血尿、肉眼血尿、膀胱區不適。一般無明顯的全身感染症狀,但少數患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數常不增高。約30%以上的膀胱炎爲自限性,可在7~10天內自愈。
2。急性腎盂腎炎
表現包括以下兩組症狀組:①泌尿系統症狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵、腰痛和(或)下腹部疼痛②全身感染症狀如寒戰、發熱、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振等一般無高血壓和氮質血癥。
3。慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎的病程隱蔽了。臨牀表現分爲①尿路感染表現只有少數患者可以間歇發生症狀性腎盂腎炎,但更常見的表現是間歇性無症狀細菌尿、間歇性尿急、尿頻等尿路感染症狀,腰腹不適(或)間歇性低熱。②慢性間質性腎炎表現如高血壓、多尿、夜尿增多,易發生脫水。③慢性腎病的相關表現。
4。典型的尿路感染
①以全身急性感染症狀爲主要表現,尿路局部症狀不明顯②尿路症狀不明顯,主要表現爲急性腹痛和胃腸功能障礙③以血尿、輕度發熱、腰痛等爲主要表現④無明顯尿路症狀,只表現爲背痛或腰痛⑤少數人表現爲腎絞痛、血尿⑥完全沒有臨牀症狀,但尿細菌定量培養,菌落≥105/ml。
女性。
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