如何判斷輸卵管是否有炎症,輸卵管炎有四個特點
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輸卵管炎是常見的婦科炎症,其出現也使許多女性特別煩惱,不僅影響正常生活,還危害健康,必須立即檢查判斷。
輸卵管炎類型
1、輸卵管積水和輸卵管卵巢囊腫:輸卵管積水系輸卵管內膜炎引起傘端閉鎖,管腔積液。有些是輸卵管膿液積存,有些日子膿液吸收液化,呈漿液狀,進化爲輸卵管積存。另外,由於卵巢周圍的炎症卵泡破裂而形成卵泡囊腫,或者卵泡破裂時細菌乘隙進入,形成炎性積液,之後與輸卵管積水貫通,形成輸卵管卵巢囊腫。輸卵管積水一般有細膜樣索條與骨盆腹膜粘連,但單獨遊離。由於遠端膨大較重,偶以近端(峽部)爲軸,發生輸卵管積水扭轉,以右側多見。
2、慢性間質性輸卵管炎:急性間質性輸卵管炎遺留的慢性炎症病變多與慢性卵巢炎並存。可見雙側輸卵管增粗、纖維化,在其肌層中、腹膜下可有小膿竈殘留。
3、附件炎塊:慢性輸卵管卵巢炎症,可呈炎性纖維化增生而形成較堅實的炎塊。一般較小,如與腸管、大網膜、子宮、盆腔腹膜、膀胱等共同粘連,可形成一大包塊。骨盆炎症手術後也可以形成塊狀。此時,以卵巢或部分輸卵管、骨盆結締組織或子呂殘端爲中心,腸管、大網膜等粘連。如果成爲慢性炎塊,很難完全消散或完全消除炎症。
4、輸卵管流膿、輸卵管卵巢流膿:輸卵管流膿日長,可反覆急性發作。特別是與盆腔內的腸管緊密聯繫,大腸桿菌滲入後繼發混合感染。機體抵抗力減弱時,遺留的輸卵管積膿亦可受到外界的激惹。如患者過於勞累、性生活、婦科檢查等而急性發作。月經前後由於局部充血亦可復發。
輸卵管炎症狀
1、疼痛:下腹部有一定程度的疼痛,多爲隱痛、腰骶部疼痛、墜落感。
2、生理痛:骨盆充血,月經前一週開始腹痛,接近生理日越重,直到月經來潮爲止。
3、月經異常:一班表現爲經量增多,週期不規則。
4、白帶增多:有的患者除不孕外也可能無任何自覺症狀。
輸卵管炎檢查方法
1、CT檢查:輸卵管炎很難與其他病變鑑別開來,只有輸卵管膿腫較大時CT才能發現。
2、超聲檢查:部分輸卵管炎症導致的積水能被查出來,子宮雙側液性暗區增粗,但只能提示有積水可能。
3、輸卵管造影:輸卵管炎症不通,可瞭解具體部位、程度和性質。還可辨認子宮內膜、輸卵管和盆腔結核病變情況。
4、宮腔鏡檢查和選擇性插管檢查:宮腔鏡是一種常見的檢查及治療的方法,它與腹腔鏡可聯合一起檢查。選擇性插管檢查需要根據個人情況決定,不能隨意使用。
5、病理組織學檢查:子宮頸病理組織學檢查、子宮內膜病理檢查採訪應注意子宮兩側角,子宮頸接觸血也應活檢,陽性女性患者可確定病變性質。
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