子宮腺肌病檢查方法出現這些症狀表明你中招了
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子宮腺肌病是我們應該重視的婦科疾病,特別是在日常生活中,發現身體異常後,必須進行合理的檢查。
子宮腺肌病症狀
1、月經失調:子宮腺肌病發生後,患者月經週期發生變化,月經量大,出血過多貧血。
2、出血、疼痛:女性患子宮腺肌病時,子宮內膜充血,水腫,嚴重時刺激器官,月經時出現痛經症狀。
3、夫妻生活疼痛:患這種病,女性在進行夫妻生活時可能會感到疼痛。原因主要是在進行夫妻生活的時候碰到宮頸,可能會出現疼痛。
4、不育:患這種病可能會影響女性子宮對胚胎的孕育能力,很多女性朋友無法正常懷孕。
子宮腺肌病的特徵
婦科檢查子宮常常均勻變大爲球形,子宮腺肌瘤可表現爲硬結節。子宮一般不超過妊娠12周的大小。臨近生理日,子宮有觸感的生理日,子宮變大,質地變軟,壓痛比平時明顯,生理日後子宮變小。子宮常與周圍,特別是後直腸粘連,活動不良。15%~40%合併子宮內膜異位症,約一半患者合併子宮肌瘤。
子宮腺肌病檢查方法
1、超聲波檢查:子宮增大,肌層增厚,後壁更加明顯,內膜線向前移動。與正常子宮肌層相比,病變部位經常等待回聲或稍強回聲,其間可見點狀低迴聲,病竈與周圍無明顯界限。陰道超聲檢查可以提高診斷的陽性率和準確性。
2、宮腔造影:過去碘油造影,碘油進入子宮肌層,陽性率約爲20%。後來,有人認爲過氧化氫溶液的聲學造影可以提高陽性率。
3、內鏡檢查:宮腔鏡檢查子宮腔增大,有時可見異常腺體開口,若用電刀挖除子宮內膜及其下方的可疑組織送病理檢查,有時可以明確診斷。腹腔鏡檢查見子宮均勻增大,前後徑更明顯,子宮較硬,外觀灰白或暗紫色,表面可見一些漿液性小泡。有時膠膜面會突出紫藍色的結節。
4、CA125測定:我們測定過55例子宮肌腺病、20例子宮肌瘤和20例正常女性血CA125的水平。子宮腺肌症患者血CA125水平明顯提高,陽性率達80%。肌腺病患者CA125水平與子宮大小正相關,子宮越大,CA125水平越高。和術前相比,術後一週患者CA125水平明顯下降。表明CA125測定不僅對子宮肌腺病有明顯的輔助診斷價值,而且有助於與子宮肌瘤的鑑別。
5、磁共振:是國內外公認診斷子宮腺肌病最可靠的非創傷性方法,但由於價格昂貴,只有其他非創傷性診斷方法無法診斷,影響手術治療的決定時才進行。
子宮腺肌病診斷
繼發性逐漸加重性痛經,發生在中年生育期婦女,應考慮子宮腺肌病。月經過多,經期過長,子宮增大,應考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數處進入肌壁,形成憩室狀影,但其陽性率只有20%左右。
此外,對於無生育要求,症狀嚴重或長期慢性盆腔疼痛,經藥物治療無效者,可行子宮切除術,以解除病人痛苦。如果患者年齡50歲以下者,手術時可保留一側或雙側附件,若年齡在50歲以上者,則行全宮及雙側附件切除術。若患者年輕,要求生育者,也可酌情行局部病竈切除術,但術後可復發。
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