乳腺腫塊一定是乳腺癌嗎?確診乳腺癌有5大方法
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乳腺癌是許多女性害怕的疾病,其出現嚴重影響生活和健康,乳腺癌的症狀也需要重視,出現異常後必須立即檢查。
乳腺癌症狀
1、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者首次診斷乳腺腫塊。患者經常無意中發現乳腺腫塊,多爲單發,質地堅硬,邊緣不規則,表面不光滑。大多數乳腺癌爲無痛性腫塊,僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2、皮膚變化:乳腺癌引起皮膚變化,出現多種體徵,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,縮短彈性,牽引相應部位的皮膚,出現酒館徵,即乳腺皮膚出現小凹陷癌細胞堵塞淋巴管時,會發生橙色皮膚變化。也就是說,乳腺皮膚有很多小點狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌末期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤皮膚生長,主癌爐周圍的皮膚形成分佈的硬結節,即所謂的皮膚衛星結節。
3、乳頭溢出:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,停止哺乳半年以上仍有乳頭溢出者,稱爲乳頭溢出。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應重視。
4、乳頭、乳暈異常:腫瘤位於或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠,乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時,也可引起乳頭回縮或擡高。乳頭溼疹樣癌,即乳腺Pagets病,表現爲乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破裂、結痂、脫屑、灼痛,乳頭收縮。
5、腋下淋巴結腫:大醫院接受的乳腺癌患者的1/3以上有腋下淋巴結轉移。早期同側腋下淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬,分散,可推進。隨着病情發展,淋巴結逐漸融合,並與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。
6、局部皮膚改變:乳房皮膚出現橘皮樣改變,即皮膚水腫且有毛孔處明顯凹陷的改變,或出現乳房皮膚“酒窩”樣凹陷,或有多個皮下小結節,這是乳腺癌的主要表現。有一種乳腺癌被稱爲炎性乳腺癌,早期表現爲乳腺皮膚溼疹的變化。
7、乳房疼痛:少數乳癌患者乳房疼痛、刺痛、膨脹或鈍痛。
乳腺癌自測
1、觀察法:除去上身衣服對着鏡子,觀察乳房的形狀、皮膚等情況,看看是否對稱或有無任何異常情況,如糜爛、紅腫等。
2、觸摸法:用右手除去大拇指與小指外的三根手指觸摸乳房,以乳頭爲中心畫圈,用指腹感受乳房內部有無可疑的腫塊。
3、平臥檢查法:平躺在牀上,將手臂舉過肩頭,在與身體的水平方向伸直放在牀上,讓乳房儘可能的平坦,再用手指去觸摸,看看有無腫塊。這種方法可爲觸摸法的升級版。
乳腺癌檢查
1、醫生接受診察:乳腺專科醫生有經驗,接受診察是否有腫塊也更準確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。
2、B超檢查:當醫師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質和位置。但是,它對直徑在1釐米以下的腫塊識別能力較差,可能會錯過較小的腫塊。
3、鉬靶x線檢查:這是目前初步判斷乳腺癌的最正確方法,可以得到清晰的圖像,檢測出無法觸摸手的小腫瘤萌芽。女性在40歲以後,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。
4、細胞學穿刺檢查:細胞學穿刺檢查適用於B超檢查和鉬靶x線檢查後,發現問題進行確診。
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