子宮畸形是怎樣回事 子宮畸形的判斷依據都有哪些
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子宮是女性身體中重要的器官,也會發生異常現象。子宮畸形是我們應該重視的疾病,異常時必須立即在正規醫院檢查。
子宮畸形是怎樣的
子宮畸形是生殖器官畸形中最常見的一種。正常的子宮呈橢圓形,倒置梨。但也有子宮弓形或內側分爲兩半的子宮畸形。有些子宮畸形患者沒有任何自覺症狀,月經、性生活、妊娠、分娩等也沒有異常表現,終身不發現,體檢時偶爾發現,臨牀上很少見。
子宮畸形會減少胎兒的成長空間,特別要注意早產和流產的發生。如果子宮在懷孕期間能夠充分擴大,一般不會出現太大問題。但需要注意的是,子宮畸形很容易出現胎位不正的情況,因此準媽媽可考慮選擇剖宮產,如果胎兒正常,也可採用自然分娩方式。
子宮畸形類型
1、始基子宮:也稱爲痕跡子宮。這是因爲兩側副中腎管合併後不久就停止發育。這個子宮小,只有1~3釐米長,沒有內膜,沒有月經,多合併沒有陰道。
2、縱隔子宮:兩側副中腎管已全部會合,但縱隔未退化。子宮外形正常,官腔被隔成兩部分。縱隔不完全退化,就會形成不完全縱隔子宮。縱隔延伸到陰道時,可同時形成陰道縱隔。
3、先天性無子宮:兩側副中腎管中段不發育,無法合成子宮。患者經常沒有陰道,但卵巢發育正常,第二性徵不受影響。
4、雙角子宮:副中腎管末端大部分融合,縱隔退化,形成單宮頸、單陰道,子宮底部不完整,子宮外形爲雙角形,因此稱爲雙角子宮或鞍形子宮。
5、雙子宮:雙子宮、雙子宮頸、雙陰道多。是因爲兩側副中腎管不合適。
6、單角子宮:爲兩側副中腎管中有一側發育完全,另一側發育不完全或未穿通。可爲殘角子宮,即只有子宮腔而沒有子宮口。
7、子宮發育不良:又稱幼稚子宮。兩側副中腎管合併後短時間內停止發育。宮頸相對較長,宮頸外口較小,子宮正常較小。常有不孕、月經過少或月經不調等。
子宮畸形症狀
1、月經異常:先天性無子宮或始基子宮患者無月經。幼稚型子宮患者沒有月經,月經有月經過少、遲發、痛經、生理日不規則等表現的雙子宮、雙角子宮患者月經量過多、生理日持續時間可能會延長。
2、不孕:無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發育不良者,常爲不孕主要原因之一。
3、病理妊娠:發育異常之子宮於妊娠後往往引起流產,早產或胎位異常。偶可發生妊娠期自發性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可着牀於殘角子宮內,但由於其子宮肌層發育不良,常於孕期破裂,症狀同宮外孕。
4、分娩時、分娩後病理:發育畸形子宮多並存子宮肌層發育不良。分娩時產能異常,宮頸擴張困難,難產甚至子宮破裂。經陰道分娩可能會出現胎盤滯留、產後出血或產後感染。雙子宮患者懷孕後,懷孕的子宮成長,非懷孕的子宮位於子宮直腸窩,分娩時性難產。
子宮畸形檢查
1、子宮檢查:子宮粘膜表面光滑,質地正常,有出血點,子宮分泌物性狀和氣味正常。
2、超聲波檢查:超聲波主要用於檢查卵巢腫瘤、子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病。檢查前需要保留膀胱尿,檢查前2小時可以喝熱水1000ml左右,檢查前2~4小時不要小便。
3、宮頸粘液常規檢查:也就是子宮分泌物檢查,白帶是子宮粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成,是女性健康的晴雨表,白帶常規檢查可檢測出各種細菌感染導致的子宮炎等。
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