宮頸上皮內瘤變需要怎麼治療
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宮頸上皮內瘤變需要怎麼治療?
1、首先要確立的概念是,根據病變程度的不同,患者的年齡和生育要求,各級CIN應採取不同的方法治療,治療不足後患無限,治療過度也無緣無故引起不必要的痛苦,恰當是CIN治療的要點。其次應掌握的治療原則是
(1)CINI:如果沒有高危型HPV感染,可以用慢性宮頸炎治療,每3~6個月複查一次,直到完全正常爲止,如果有高危型HPV感染,必須進行宮頸錐切手術和物理治療,定期複診。
(2)CINⅡ:應選擇宮頸錐切或物理治療,術後每3~6個月複查一次。
(3)CINiiiii:對年輕有生育要求的婦女一般進行子宮頸LEEP術,術後3~6月再次檢查的病變範圍廣的話,子宮頸錐切術也可以進行,術後每3個月跟蹤一次,細胞學和HPV的結果連續3次爲陰性的話,每半年再次檢查一次。對於沒有生育要求和子宮肌瘤等婦科疾病的女性,除了子宮頸癌之外,還可以切除子宮。
2、CIN的治療方法主張有兩種,一種是物理治療,包括熨燙、冷凍、激光等,一般不會有太大的不適治療方便,併發症少,治療前明確排除浸潤癌是基本原則。一類是手術治療,宮頸錐切治療CIN就如抗酸藥治療胃炎一樣簡單、有效、更棒的是它兼有診斷及治療的作用,切下完整的標本意味着可進行完整而細緻的病理檢查,從而進一步明確診斷,讓您把擔驚受怕的心安安穩穩地放回去。手術方式有冷刀錐切和LEEP刀兩種,無論用什麼方法,治療後的CIN患者都需要長期隨訪,全子宮切除適用於無聲和要求的患者,可以達到根治效果,但手術大,痛苦大,併發症也多。
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