白帶增多是宮頸白斑嗎?如何治療宮頸白斑
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宮頸白斑是指在子宮頸陰道部出現的一種灰白色不透明的斑塊狀病變。臨牀肉眼看到的白斑只表示有一定程度的上皮增生,隨着子宮頸癌前病變和早期癌症的深入研究和陰道鏡的廣泛應用,該病逐漸受到重視。
白帶增多是宮頸白癜風的症狀嗎?
宮頸白斑合併宮頸糜爛或宮頸內膜外翻時,白帶增多,陰道血性分泌物和接觸性出血。
1、局部診察:
宮頸局部仔細觀察,可以發現白斑區域,但肉眼無法識別不全角化的病變。
2、碘液試驗:
由於上皮角化或不全角化缺乏貯存糖原能力,塗碘局部不着色,藉此能發現病變的範圍,但碘試驗爲非特異性,如宮頸糜爛,外翻或癌前病變等亦呈陽性。
3、陰道鏡檢查:
應用陰道鏡擴大觀察宮頸病變,顯然比肉眼觀察發現宮頸白斑容易得多,上海第二醫科大學做陰道鏡檢查1000例,發現宮頸白斑79例,佔7.9%。
4、鏡下所見有以下特徵:
①白斑的表層出現過度角化或不全角化;②上皮細胞增生,肥大,伴有棘細胞層增厚;③顆粒細胞層增厚,上皮腳延長,增寬;④上皮層下間質有圓形細胞及淋巴細胞浸潤,有人根據組織形態特點,將宮頸白斑分爲兩級。
宮頸白斑的危害
1、癌變:很多學者認爲臨牀肉眼看到的白斑只表示有一定程度的上皮增生。宮頸白癜風的病因不明能與宮頸癌或癌前病變有關。
2、內分泌失調:體內雌激素含量增加,宮頸表層皮膚異常角化。
3、其他婦科疾病:多數宮頸白斑患者本身就有宮頸損傷,而慢性宮頸炎等盆腔疾病都可能是引發宮頸白斑的原因,並且這些疾病和互相作用和影響。宮頸糜爛者可以出現白帶異常症狀。
治療宮頸白斑的方法
1、宮頸電熨:將負極電極板包以無菌治療巾置於病人臀下。打開電源開關,預熱後試灼,調整電流及電熱強度致所需檔次。選擇合適的電熨器頭,接觸宮頸病變部位,自後脣6點處開始向兩側弧形來回移動,依次均勻熨遍整個糜爛面,電熨範圍超過糜爛面2mm,近外口處稍深,越靠周邊越淺。注意頸管內熨燙深度不得超過0.3cm,保持頸管內腺的正常功能,避免宮頸管粘連或狹窄。
2、宮頸冷凍治療:冷凍療法即應用低溫技術產生超低溫造成病變組織凍結、繼發性壞死,脫落而達到治療目的。一般婦科治療所需溫度爲-60℃~196℃,目前液氮應用最多。如果冷凍使用得當,其冷凍深度可達5-6毫米,使病變區組織壞死、脫落,恢復健康上皮生長。
3、子宮頸錐形切除術:特別是對於長期治或重度子宮頸糜爛者,可作爲病理連續切片,更準確地查明是否有早期子宮頸癌。
4、其他:宮頸也可貼同位素32p,總劑量一般在25Gy以上。未生育或不願接受治療者,應定期隨訪。
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