包皮過長,不需要剪得乾淨
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在我國成年男性中,包皮過長者達到29%,包皮過長和包莖可能誘發炎症和癌症。因此,很多父母從娃娃抓起,每年寒假都是醫院門診切包皮手術的高峯。專家表示,如果發炎或影響兒童排尿,必須儘快手術。
醫學指導/中山大學附屬第二醫院整形外科張金明主任、兒童外科鄧小耿主任
兒童篇
反覆發炎或排尿困難者需要切包皮
寒假我們醫院兒童外科門診又迎來了切包皮的高峯。”中山大學附屬第二醫院小兒外科鄧小耿主任介紹,其實,相對於歐美很多國家而言,我們對待包皮過長的態度還是比較保守的,有數據表明,歐美國家平均有超過半數的男性切除了過長的包皮,其中不少國家的風俗和習慣甚至是孩子在襁褓之中就已切除。
“真正急着來門診做手術的小男孩年齡多集中在5~7歲,一般具有以下兩種情況:包皮太長導致紅腫、發炎、難受;對小便有影響,如排尿困難、尿頻等。”鄧小耿介紹,這種意識是對的,一旦發現男孩因包皮過長而反覆發炎甚至尿路感染時,就應及早手術割除包皮。據說包皮是指陰莖頭部柔軟的皮膚。嬰幼兒時,包皮長,在陰莖頭外,隨着能保護脆弱龜頭的年齡增長,包皮逐漸向陰莖頭後退的青春發育期,包皮隨着生殖器的發育自然翻轉,整個陰莖龜頭都露出來。到了青春發育期,包皮還包着陰莖龜頭,不能翻轉,可以稱爲包莖,但不能露出陰莖龜頭,稱爲包皮過長。據專家介紹,這種情況再加上不衛生,容易引起一系列疾病,對未來的婚姻生活和生育產生不良影響。
現在包皮切割手術技術不斷完善,局麻可以完成,比較安全,術後第二天可以冷卻,不像過去那樣,需要多次來醫院拆線換藥。”鄧小耿介紹。
胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖鄧小耿說,現在的胖腿越來越多,很多孩子出現乳房發育、陰莖短、隱藏陰莖等各種發育不良徵兆,後者容易被父母和一部分醫生誤視爲包皮過長或包莖。
兩者的治療方法完全不同,必須仔細區分。我們收治了不少患隱匿性陰莖卻被當作包皮過長切除的男孩,這樣會導致其不得不接受二次手術,而且手術難度增加,因爲手術本身需要其有足夠的包皮存在。”他表示。
成人篇
包皮環切必須去正規醫院
包皮環切是件小事,但很多人發生了重大事件。一個剛結婚一個月的老公被老婆要求割包皮,結果他在一個小診所做了一個非常拙劣的手術,導致陰莖全部壞死,已經無法挽回,只能以後做陰莖再造術。中山大學附屬第二醫院整形外科張金明主任遺憾地說,這樣的例子不少,最近一週內他接待了三切包皮的患者,該科幾乎每月接受這樣的轉診患者。“基本都是在不正規的醫療機構接受的手術,由此導致術後陰莖彎曲、性交疼痛、龜頭壞死,甚至陰莖壞死現象不在少數。
張金明鄭重提醒市民切包皮必須在正規醫院進行。其實作爲一般的門診項目,在正規醫院收費不高,小診所反而開藥亂收費的可能性很高,所以市民不要聽小廣告,不要造成嚴重後果。
不發炎的包皮
不能正確清潔
包皮過長和包莖者確實發生陰莖癌的概率比普通人高。張金明說。根據現代科學研究,包皮垢是致癌物質,超過8成的陰莖癌患者有包皮垢和包皮過長的現象。另外,包莖和包皮過長,不僅影響自己的健康,如果包皮垢積累很多,被帶入陰道刺激子宮,也有可能誘發伴侶患子宮頸癌。專家指出,包皮過長最直接的危害是陰莖發炎的可能性。包皮可以分泌大量的皮脂,包莖或包皮過長,分泌物難以排出,形成包皮垢。包皮垢成爲細菌生長的溫牀,引起陰莖頭和包皮炎症。病原菌通過尿道也會引起尿路感染。包莖的危害其實比包皮過長更嚴重。
“但這並非表示任何一位包皮過長的男性都應立即採取切除手術。”張金明指出,應該具體情況具體分析,對於不發炎的包皮過長,只要其經常將包皮上翻清洗,大可不必挨刀。很多男性包皮稍長,但因爲注意個人衛生,所以不會發生包皮炎症,也不會隱藏包皮垢。同時,如果爲了保護伴侶着想,在性生活前再次清洗包皮和龜頭,在措施到位的前提下,我們認爲不需要包皮切除術。但是,如果有包莖現象,必須通過手術解決。張金明說。
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