兒童手足口病初期表現是怎樣的?如何判斷孩子感染了手足口病?
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小孩手足口病(HFMD)是寶寶和少年兒童的一種常見病。以發燙、牙齦腫痛和皰疹爲特點。少年兒童小孩手足口病的病症實際有以下幾個方面:
(一)一般病例表現。
亞急性發病,發燙,口腔黏膜發生散在皰疹,手、足和屁股發生斑疹、皰疹,皰疹周邊可有炎性淡紅,皰內液態較少。可伴隨乾咳、流涕、食慾不佳等病症。一部分病例僅表現爲皮疹或皰疹性喉炎。多在一週內治癒,預後良好。一部分病例皮疹表現不典型性,如:單一位置或僅表 。。。現爲斑疹。
(二)危重症病例表現。
極少數病例(尤其是低於3歲者)病況進度快速,在病發1-5天上下發生心肌炎、大腦炎(以腦幹腦炎更爲危險)、腦脊髓炎、急性肺水腫、循環系統阻礙等,極個別病例病況危重症,能致身亡,生存病例可留出併發症。
1。中樞神經系統表現:精神差、總想睡覺、易驚、頭疼、反胃、譫妄乃至暈厥;身體顫動,肌陣攣、眼顫、小腦共濟失調、眼球運動阻礙;乏力或亞急性失弛性麻木;高熱驚厥。體檢由此可見腦膜刺激徵,腱反射變弱或消退,巴氏徵等病理徵呈陽性。2。呼吸道表現:吸氣淺促、呼吸不暢或規律更改,口脣紫紺,乾咳,咳乳白色、淡粉色或頑強泡沫塑料樣痰液;肺臟常聞及溼羅音或哮鳴音。
3。循環表現:臉色蒼灰、肌膚紋路、四肢發冷,指(趾)紫紺;出虛汗;毛細管再衝盈時間增加。心跳變快或緩減,脈率淺速或變弱乃至消退;血壓升高或降低。
亞急性發病,發燙;口腔黏膜發生纖維狀皰疹,小米粒尺寸,痛疼顯著;手掌心或腳板部發生小米粒尺寸皰疹,屁股或膝關節偶可受 累。皰疹周邊有炎性淡紅,皰內液態較少。一部分患者可伴隨乾咳、流涕、食慾不佳、噁心想吐、反胃、頭痛等狀。醫師一般能依據患者的年紀、患者或父母的述說的病症,及查驗皮疹和潰爛來辨別小孩手足口病和別的緣故而致的牙齦腫痛。可將咽拭子或排泄物標本採集送至試驗室檢測病毒,但核酸檢測必須2-4周纔可以出結果,因而醫師一般不明確提出做該項查驗。根據:臨牀流行病學材料、臨牀醫學表現、實驗室檢查、診斷時需有病原學的查驗根據。
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