新生兒硬腫症的護理措施
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(1)復溫是治療的關鍵措施。凡肛溫>30℃且腋溫高於肛溫者,可置於已預熱至適中溫度的暖箱中,一般經6~12h即可恢復正常體溫;體溫低於30者應置於比肛溫高1~2℃的暖箱中,每小時監測肛溫、腋溫1次,並逐步提高暖箱1℃,於12~24h恢復正常體溫。
(2)合理餵養 提供能量與水分,能吸吮者可經口餵養;吸吮無力者用滴管、鼻飼或靜脈營養。遵醫囑給予液體供給,嚴格控制補液速度。有條件時最好應用輸液泵控制,無條件者應加強手控滴速,建立輸液記錄卡,每小時檢查輸人液體量及速度,根據病情加以調節,防止由於輸液速度過快而引起心力衰竭和肺出血。
(3)預防感染 加強消毒管理,嚴格遵守操作程序,保持患兒皮膚的完整性。>>新生兒硬腫症的護理
(4)觀察病情 詳細記錄護理單,監測體溫,每2h測體溫一次,體溫正常6h後改爲4h一次,監測心率、呼吸、血液的變化,發現問題及時與醫生取得聯繫。觀察暖箱及室內溫度、溼度的變化並及時調整。備好搶救藥物和設備(如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米(速尿)等藥物及氧氣、吸引器、復甦囊、呼吸機等),一旦病情突變,能分秒必爭進行有效地搶救。
(5)健康教育 向家長解答病情,介紹有關硬腫症的知識;囑母親堅持拔乳、保持母乳通暢,避免因患兒住院而造成斷乳;介紹相關保暖、餵養、防感染、預防接種等育兒知識。
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